怎么突然听不到了？——突发性聋知多少
怎么突然听不到了？
突发性聋知多少
患者陈某，男，37岁，广东佛山人，患者于无明显诱因出现右耳突发听力下降3天后前往我科就诊，行纯音听阈测定检查示右耳重度感音神经性听力损失，左耳极轻度感音神经性听力损失，伴耳鸣，无眩晕及头晕，无恶心、呕吐、视物模糊、意识障碍。双侧外耳道无分泌物及耵聍阻塞，鼓膜完整，光锥等标志清晰。音叉测试：Weber试验偏向左侧。结合听力学检查结果诊断为，“右耳突发性聋”，收入我科进行进一步诊疗。
“突发性聋”是什么病？
真的就是突然间什么听不到吗？
根据国内于2005年颁布的《突发性聋的诊断和治疗指南》：突发性聋是指突然发生的，可在数分钟、数小时或3天内发生的程度不等的非波动性感音神经性听力损失，标准纯音听力图中至少两个相邻频率听力下降20dB HL以上，又称突发性感音神经性听力损失(SSNHL)，是耳鼻喉科最常见的急症之一。
突发性聋病因不明
但并不是没有病因, 而是依靠现有的医疗水平还不能找到明确的原因。
据不完全统计, 可以导致突发性聋的病因多达100多种。目前主要包括病毒感染、免疫功能紊乱、膜迷路结构破裂、内耳血液供应障碍、心理因素等。发病前大多无明显的全身不适感, 但多数患者有过度劳累、精神抑郁、焦虑状态、情绪激动、受凉或感冒史。所以，当你有以下症状时，小心是“突发性聋”找上门：
1. 感觉在刹那间、几小时甚至是几天内发生的无诱因听力下降，或是晨起、午睡后突然感觉耳聋。程度可从轻度到全聋。
2. 突如其来的耳闷胀感、耳鸣也可能是突发性聋的前兆。一般在耳聋前出现，有时可能会因过分关注耳鸣而忽视了听力损失。
3. 突发性聋有时也可伴不同程度的眩晕，有恶心、呕吐，站不稳感。多与听力下降及耳鸣等症状同时存在。
突发性聋的症状可以是单一或多种的，程度也因人而异。对此，唯一的治疗原则就是：及早就诊是关键，7日内最佳，病程越短，治疗效果越佳。
突聋发生后3天随即入院的患者陈某，抓住治疗的黄金时间，在短短的一周内就从重度听力损失恢复到接近正常范围（标准纯音听力图各频率均在25dB及以下）：
入院时
住院2天
住院1周
通过畸变耳声发射检查（DPOAE）验证听觉毛细胞情况，入院时患者的右耳毛细胞损伤严重，左耳大部分毛细胞受损。经治疗后，左耳毛细胞已恢复正常功能，受损严重的右耳几乎全部恢复：
入院时
住院1周
患者喜人的治疗效果一方面归功于我科一直沿用的药物联合混合氧治疗，另一方面是患者自身对生活习惯及饮食结构的调整，才得以发挥治疗的最大作用，显著缩短了突发性聋的治疗时程，达到“1+1>2”的疗效。
由此可见，在药物及混合氧治疗的前提下患者的配合也是疾病治疗一大关键。
禅医耳鼻喉特色治疗方案
医生提提你
预防及调养突发性聋的小贴士：
（1)避免接触噪声或过大的声音；接听电话、戴耳机听音乐时注意持续时间及音量大小等等。
（2)预防感冒，部分突发性聋的产生可能与感冒有间接关系，预防感冒可以减少疾病产生。
（3)切勿过度劳累，保持充足且高质量的睡眠，尽量低钠清淡饮食。中年人是本病的高发人群，更应注意。
（4)情绪稳定，忌暴怒狂喜。以此保持人体内的神经体液调节平衡，避免因耳部血循环障碍而发生耳聋。
（5）警惕换季冷热交替，血管收缩容易引起血管因素导致的突发性聋，有基础病的患者更应注意保重身体。
（6）即使是经过治疗后的突发性聋患者，也建议定期复诊，一方面是为了巩固治疗效果，另一方面是预防突发性聋“卷土重来”。
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