三甲
腹透管外出口的护理
早期出口处护理（导管植入不满6周）
1、一定保持外出口清洁干燥，换药时按无菌操作原则，注意洗手、戴口罩（换药者及病人均需戴）
2、用温和、无刺激的清洗消毒剂碘伏溶液，以出口处为圆心，由里向外环形擦洗，注意不要让碘伏溶液进入出口处。
3、保持外出口的清洁干燥。
4、如出现痂皮，不要强行撕扯痂皮，可用无菌棉签沾生理盐水或双氧水浸湿泡软后，慢慢取下。
5、切勿牵拉腹透管，稳妥地固定导管。
6、用柔软、透气性良好的敷料覆盖外出口。
7、避免洗浴，可擦浴。
长期出口处护理（导管植入超过6周）
1、保持外出口的清洁干燥。
2、定期检查外出口有无红、肿、分泌物，按压出口和隧道有无疼痛。
3、预防损伤，保护导管。
4、无感染时可正常淋浴（彻底冲洗全身及出口周围皮肤）。切勿盆浴。
5、沐浴后进行外出口的护理（用碘伏由里向外环形消毒，在出口处涂上百多邦软膏，覆盖，也可不盖敷料）。
6、用胶布固定好导管。
腹透管外出口护理步骤：
一.腹透管外出口护理的时机
二.腹透管外出口护理的技术要领
1.让患者取平卧位，戴口罩；换药人员戴口罩帽子，去除双手饰物，剪短指甲，按照七步洗手法洗手。
2.揭下敷料及胶布，查看敷料内面分泌物情况，沿隧道由切口处瘢痕方向向外出口处挤压，询问有无疼痛，观察有无分泌物。用手提起管路沿隧道方向挤压，观察外出口内面分泌物/皮组织生长情况及是否有肉芽生成。有必要可用手电筒，放大镜观察。
3.再次按照七步洗手法洗手，并准备护理用具：0.9%氯化钠注射液、0.5%碘伏、无菌棉签、胶布、敷料。
4.打开生理盐水，一次性使用，剩余直接丢弃。
5.用消毒棉签蘸取生理盐水，左手提起腹透管腹外段，右手持棉签以出口处为圆心由里向外环形擦洗，擦洗半径约1~2cm，至少三次（如有感染可增加擦洗次数，直至清洁干净）。
6.打开碘伏，在碘伏瓶上标注日期（开封后碘伏最多使用1周），用棉签蘸取适量碘伏，蘸取量为棉签头1/3~1/2为佳，不要蘸取过多使碘伏溶液滴下，亦不要倒置棉签。
7.用碘伏棉签在距离外出口约2cm处由内向外环形擦洗，半径约5cm（约一个手掌大小），至少三次（如有感染可增加擦洗次数，直至清洁干净）。
8.等待盐水及碘伏自然晾干，不能用纸片或扇子扇干，更不能用嘴吹干。如时间紧迫，可用干燥的无菌棉签由内至外环形擦干，已经接触外环皮肤的无菌棉签不能再向内环擦拭（外出口处最干净，逐渐向外清洁程度下降，反复擦拭会造成二次污染）。
9.取出敷料，确保在保质期内，用双手揭开敷料背面离型纸，避免接触敷料中心的无菌区域，对准外出口进行覆盖，将延伸出的腹透管用敷料包裹紧密。
10.顺应导管的自然走形距外出口约6CM处用蝶形胶布固定。
11.将外接短管放入腰带中固定。
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