出国进修学习总结

为什么出去学习

随着医院业务的扩展，胃肠外科得到了长足的发展。胃肠外科的结直肠肿瘤患者就诊及治疗人次逐年上升。因此，对于科室的未来，需要有明确的认识和定位，而我们将会着眼于加强国际化合作和加快我科胃肠病区微创治疗的理念，故急迫的需要派出人员出国交流与学习，清楚国内外的发展动向，并依次做出相关的布局。出国交流是学习，更有交流 ，能够有效的促进我科与外部环境的联系与信息交换。

那么，去哪里学习更好呢？从说纷纭。在选择与论证的时候，契机也随之而来。2016年中日韩大肠癌会议由我科牵头举行，期间认识了世界知名的金南奎教授，考虑到良好的交情，如果派出人员相互交流学习的话，能够得到更好的照顾；而且，金南奎教授所在的延世大学医学院是全球最好的医学院校之一；再次，延世大学癌症中心每年结直肠肿瘤微创治疗的病例数千例，有充足的病源及学习资源，能够学到真正的技术。有鉴于此，我们选择了延世大学医学院作为走出去的第一步。

出去学什么

出国，绝对不是闹着玩的事情。不同于简单的出境旅游，它需要较长的时间滞留于陌生的环境中，面对语言不通、地域不熟、人缘缺乏的环境，如何正确与积极的应对，这就要求我们有很好的规划与学习目标和预期。尽量在出国之前，想清楚各种可能出现的困难与不适应，以及时做出主动性的处理。

坦诚的讲，我对于出国完全是一个“生瓜蛋子”。出去前后存在各种不明情绪。在这里不得不感谢科室的领导与前辈，是你们鼓励和支持了我，并且在出去学习之前，协商并拟定了几个学习的目标：学习腹腔镜结直肠癌手术；学习病人围手术期的管理经验；学习和感受机器人手术；有条件的话回去学习科研和参观实验室。些目标，让我在国外有章可循，孤独无助时候能够向具备导航的扁舟，不至于迷失了方向。

对于以上的学习目标，在我达到之初，便向金南奎教授提出了。他个人认为基于以下的原因，可能不是所有的项目都能够达到。首先：鉴于文化的差异和语言关，依据他多年和国际学生打交道的经验，可能需要有2-4周的适应期，在此期间，可能根本无法完成任何实质性的工作，因此，在第一个月可能仅仅是交流与语言和文化适应的过程，当然在这个月之中可以参观手术，并且参与查房与病人管理；其次，第二个月，金教授安排我进行腹腔镜及机器人实际操作训练，在此期间仍会参与病人管理和查房，同时会适当的加入科研学习内容；再次，因为时间比较短，可能在第三个月仍在进行技能培训，所以实验室无法参与一些基础性研究。同时金教授坦诚的讲，他们没有基础研究，因为在他的观念里，外科医生首先就是临床，要想更好的为病人服务，就应该首先成为一名好的外科医生。不由的想起老一辈的谆谆教诲：“大医在床旁”。学习期间，不止一次的看到金教授亲自给病人换药，不胜感慨。所以，在实际工作中，金教授对我的指导更多的集中在临床实践和手术技术上。

基于金南奎教授的意见，我遵从了其意见。期间参加了两次试验室的机器人动物试验和腹腔镜动物试验，并参与了80余台结直肠腹腔镜手术，参观了30余台腹腔镜及机器人手术，期间学习了HIPEC技术与Mirror腹腔镜操作技巧，并实际实践了ISR手术和局部切除术等相关的手术操作。还有幸作为外国访问学者，在延世大学做了两次科研相关报告。

就临床科研而言与住院医生和主治医生培养而言，延世大学医学院每周一早晨7点到9点会有全学院的学术研究报告，每周二会有结直肠外科的多学科会诊（时间为7点半到8点半），每周四早上7点到9点会有Fellow及Professor举行的研究进展报告，每周六金南奎教授还会举行自己主持的学术研究。

我学习期间，参加了3次国际性的大肠癌学术会议（其中包括第6届亚洲机器人手术大会、全国性普通外科国际年会、大学医院大肠癌外科学会会议），另外还有一次在江南区延世大学医院举行的延世大学年终大肠癌会议。

除了学术上的学习以外，我跟随澳大利亚、乌克兰、以色列、埃及、印度、越南等等国家来的访问学者学习英语和差异性的文化。在第六届亚洲机器人大会上初步见识了新加坡和香港中文大学的机器人技术，并且同日本学者有过医师培养等方面的交流。

总之，每天的生活非常的充实，并没有太多富裕的时间去做无谓的事情。

学得怎么样

学而时习之，不也悦乎！

通过和不同的人多方面接触，认识了延世大学结直肠肿瘤外科的所有的8位教授，并都追随学习过。在微创结直肠外科方面，有了长足的进步，尤其是对于标准化化手术和微创镜像运动初步有了体会。对于微创腹腔镜及机器人手术，金南奎及延世大学给予颁发了有效的证书给予资格上的认证。科研上的体会就是，日积月累，总能做出文章。每周或每月进行汇报，能够有效的促进科研的进展。这一点有些向不积跬步无以至千里的感觉。语言上从基本听不懂无法交流，逐渐能够较为顺利的交流。生活上，从开始的两眼抹黑到后来的生活自如。

因此，我个人认为通过此次学习，圆满的完成了学习的任务，极大的提高了对于结直肠肿瘤综合及微创治疗的认识，今后一定将所学，应用到社会生产实践中去。