
关于冠脉造影,你了解多少?
冠脉造影检查时,病人躺在导管室检查床上,局麻下医生从大腿上的股动脉、手腕处的桡动脉或者肘部的肱动脉穿刺,插入专用导管冠状动脉,由导管向冠脉内注入造影剂,使心脏的表浅大中冠状动显影,并根据显影的图像来判断是否存在冠脉狭窄等情况。假如病人在检查过程有何不适,随时可以跟医生进行交流,撤除导管后穿刺部位需要压迫、定时制动,因此冠脉造影检查本身没有平常人相传的那么痛苦,就是一种微创的检查。
需要行冠脉造影的人群
1、有冠心病心绞痛、心肌梗死病史病人。
2、有胸闷、胸痛症状,高度怀疑有冠心病病人。
3、冠状动脉支架术后或外科搭桥术后再发心绞痛的病人。
4、50岁以上需做重大手术的病人。
5、无法解释的心电图异常需排除冠心病的病人。
6、经冠脉CT检查有血管严重狭窄的病人。
行冠脉造影有没有什么危险
(1)冠状动脉造影是一种安全、有效的检查手段。无须开刀,在局部麻醉下仅将特殊的导管经上肢桡动脉或下肢股动脉穿刺后插至冠状动脉开口,选择性地将造影剂注入冠状动脉,记录显影的过程。如果需要进一步行冠脉球囊扩张或者支架置入术,手术时间会相应延长。
(2)检查一般只需要15~30分钟,如果是常规桡动脉穿刺只需桡动脉腕式加压器加压8小时,不影响病人下地活动,不受年龄、性别限制,绝大部分病人都能接受,现已逐渐成为一项较常规的检查手段。
(3)心脏是一个持续做功的重要器官,在冠脉造影过程也可能出现心律失常,医护人员可随时观察,及时处理突发情况,所以不用过于担心。
冠脉造影能看到什么?
打个比方,如果说冠脉CTA是拍照片的话,冠脉造影就是在X线下拍小视频,可以动态、直观、多角度了解冠脉病变,有一种一目了然的感觉有木有,即便是对医学不甚了解的人们,也可以读懂其中的信息,这是目前冠脉CTA尚无法代替的。
冠脉造影结束后需要做什么
因为穿刺的是动脉,造影结束后需要压迫穿刺点,上肢动脉制动6个小时,手掌可能出现轻微肿胀、疼痛,解除压迫之后就缓解。但病人切不可私自动手,提前解除压迫,否则可能造成出血,还需要重新压迫制动。
看完这些,你是不是觉得冠脉造影并不是传说的那么恐怖呢?
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