浅谈老年性阴道炎

老年性阴道炎在已绝经妇女中较为常见，多表现为外阴瘙痒、灼痛 阴道分娩物增多等，既难治愈，又易复发。降低患者生活质量。目前临床多采用甲硝唑治疗老年性阴道炎，然而单一的甲硝唑治疗临床效果不佳，患者临床症状改善不明显。 绝经后，体内激素水平降低，阴道黏膜及皱壁逐渐萎缩，pH值逐渐接近中性，局部的防御功能逐渐下降，细菌易在此生长繁殖，而致阴道及毗邻器官炎症性改变。

因此，治疗老年性阴道炎主要有两个方面，1.增加局部的防御功；能外源性补充雌性激素，但长期用药有血中雌性激素的大量增加风险，从而增加宫内膜癌抑或乳腺癌的发生。2.抗炎治疗；甲硝唑栓可用于老年性阴道炎的治疗，其可明显抗炎，但由于其不能促进已经萎缩的阴道黏膜细胞增生，因而不能从根本上解决老年性阴道炎。单独使用甲硝唑，即使症状得到缓解，停药后复发率极高，因而目前的治疗方案主要为：经阴道给药可直接作用于阴道局部组织，小剂量补充而不致内膜增殖，不致引起子宫内膜的病变。说明甲硝唑栓联合小剂量雌激素治疗老年性阴道炎的临床疗效确切，值得推广使用。