膀胱癌患者的重生

2018年02月07日 · 来自专栏典型病例

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文：柠檬，@泌尿系肿瘤大夫

记得国庆节期间科室收治了一位陈爷爷，印象很深刻，陈爷爷是一位膀胱肿瘤患者，陈爷爷的故事要从两年前说起，当时因为血尿住院，发现膀胱肿瘤，做了微创的电切手术，医生嘱托需要定期复查，陈大爷以为手术完了就没事了，一直没有复查，近半年间断血尿，怕连累家人，一直也没到医院治疗。大约两周前出现拉尿困难和血尿，每一次拉尿十分痛苦，在家人的陪同下去当地医院就诊，做了彩超，考虑膀胱肿瘤复发，建议到上级医院诊治。在广州多家医院诊治，也因出血太多导致昏迷住过重症监护室（ICU），最后因为病人情况太差，建议放弃治疗。陈爷爷返回当地，排不出尿，在医院做了膀胱造瘘术，陈爷爷症状未缓解，膀胱一直在出血，导致了贫血，原本就有糖尿病的他，更不容易好转，几经周折打听到我们医院——广州医科大学附属肿瘤医院，找到泌尿外科的袁道彰主任。

陈爷爷精神状态有变好，家人照顾的很好，偶尔还和我们聊天。进行了一些止血治疗，膀胱出血情况好转了，但仍然有间断的出血。陈爷爷膀胱里的肿瘤很大，又是多发肿瘤，曾经也做不到过电切手术，必须要手术切除才能够止住出血。国庆节过后，陈爷爷的身体稍微好转，但血色素只有6g/dl多，手术的风险很大，才有之前的多家医院不愿意手术。他的家人告诉我，这是他们最后的希望，陈爷爷的女儿紧紧的握住袁主任的手说：医生你一定要救救我老爸，他这一生很不容易，老了还没好好享受生活，就得了这病，做儿女的心疼，医生我们相信你，我们一定好好配合治疗。袁主任和家属详细讲解陈爷爷目前是因为肿瘤比较大，膀胱一直出血，其他方法只能治标不治本，所以必须要切除全膀胱。