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黄芳 三甲
黄芳 主任医师
温州医科大学附属眼视光医院 白内障专科

白内障手术后视力再度减退要注意后发性白内障

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有极个别做过白内障手术的患者会说: “我刚做完手术时眼睛还看得很清楚,但是不知怎么回事,没几个月视力就又变得看不清楚了,甚至感觉和手术前差不多”。每每听到这样的表诉,首先应该想到的可能就是:后发性白内障的发生。特别是接受白内障囊外摘除手术(即当前扶贫白内障手术的主要治疗手段)的患者,出现的概率更高。

什么是后发性白内障呢?主要是指白内障手术后因为残留的晶状体上皮细胞的增殖、迁移、纤维化导致晶体后囊膜发生混浊引起的视力障碍。那为什么白内障手术时不把这层晶体后囊膜拿掉呢?正如一句哲学名言:存在总是有道理的。保留晶体后囊膜也是一样。白内障手术中只有保留完整的后囊膜才能保证人工晶状体放置的位置是居中的平稳的。

那么得了后发障该接受怎样治疗?目前最先进安全的治疗方法是选择YAG激光治疗术。说是手术,但并非象人们想象的要进手术室内才可以完成的,如果把现在的白内障超声乳化手术比作微创手术的话,那么YAG激光治疗术则是超微创手术或无创手术。它只需要借助专用的激光器在病人的原有混浊的晶体后囊膜上做激光切割,将位于瞳孔区混浊的后囊膜开个洞,消除混浊对视觉的阻挡和影响即可完成治疗,几分钟即可完成,患者无需住院,可当天回家。该激光具有安全有效,很少有并发症发生,是目前公认的治疗后发性白内障的首选方法。经过这种治疗,后发性白内障就能够得到彻底的治愈,基本上不会再次发生。

因此,在接收白内障手术之后如果再次出现视力下降的情况,切不可简单地认为手术失败了,再去医院看病也没有用,这样往往就失去了再次恢复视力的机会。

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黄芳
黄芳 主任医师
温州医科大学附属眼视光医院 白内障专科