不要再问乳腺科医生这个问题，好吗？

在乳腺科的门诊经常有乳腺增生和乳腺癌的病人问：“医生，我是不是不能吃豆制品，不能喝豆浆？”每次门诊都会被问到这个问题，好，今天我们就正式科学的回答这个问题。

01豆制品里有什么让广大妇女同胞们紧张呢？大豆异黄酮

大豆异黄酮是什么呢？它是一种植物雌激素，它与雌激素的结构和分子量相似，它能与雌激素受体选择性地的结合，它在女性体内对雌激素有双向调节作用。大豆异黄酮在植物界分布很窄，主要膳食来源为大豆。其生物学作用为：

1.抗动脉粥样硬化和降血压

2.雌激素样作用：大豆异黄酮作为植物雌激素样作用具有双向调节作用。当体内雌激素水平低时，它起到补充雌激素的作用，雌激素只有与受体结合才能有作用；而当体内雌激素水平高时，因大豆异黄酮与受体结合，阻止了雌激素的过量作用。

3.提高免疫作用。

4.抗肿瘤作用：大豆异黄酮有明显的抗肿瘤作用，特别是与激素相关的肿瘤，如乳腺癌、前列腺癌。

据卫生部医政司《乳腺癌治疗规范》专家组成员和美国NCCN临床肿瘤指引乳腺癌（中文版）专家组成员介绍，植物激素（即异黄酮）具有与雌激素相似的分子结构，可以和雌激素受体α（ERα）、雌激素受体β（ERβ）结合，产生与雌激素类似的作用。但大豆中的异黄酮通过反式作用优先结合雌激素受体β（ERβ），而不是雌激素受体α（ERα），导致雌激素受体结构改变，产生选择性雌激素受体调节剂作用（SERMs），从而发挥治疗及预防乳腺癌的作用。由此可知：进食豆制品不但不会引发乳腺癌，还可预防和治疗乳腺癌。

2009年，《美国临床营养学》上一篇针对七万多名中国女性的研究发现，从青春期就开始摄入较多豆制品的人，绝经前患乳腺癌的风险比摄入较少的人降低约40%。

2012年，该杂志又发表了一篇中美合作的调查，研究者对9514位中美乳腺癌患者进行了平均7.4年的跟踪调查，发现那些摄入豆制品最多的患者，乳腺癌死亡风险及复发风险比摄入量最低的人降低32%。这否定了我国坊间流传的豆制品可增加体内雌激素水平，增加女性乳癌风险的说法。

既然大豆异黄酮对妇女健康，对防乳腺癌有这么多益处，为什么还说乳腺癌慎吃豆制品呢?这是因有人认为乳腺癌是雌激素依赖性肿瘤，并且绝经后的妇女用激素替代疗法，则增加乳腺癌、子宫内膜癌、冠心病、静脉血栓栓塞等疾病的发病率。而大豆异黄酮虽然结构上与雌激素相似，但在体内作用是不同的。大量的流行病学调查、动物实验、细胞的体外实验等，其结果都是应该鼓励妇女要吃富含大豆异黄酮的豆制品，认为只有益处，而无害处。但是现在有很多蛋白粉是大豆浓缩制造的，其中大豆异黄酮的含量就可能超标，我们需要谨慎对待。

综上所述，豆制品对于广大妇女同胞是安全的，豆制品也是蛋白质价廉物美的来源，根据中国营养学会的推荐，健康成年人每人每天应摄入大豆制品50克～100克。（50 g干豆大概相当于200 g豆腐或800 ml豆浆）