脑动静脉畸形的治疗方法

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 单位体检时发现的，目前无任何症状。我已经做了磁共振和头部血管成像，大夫确定是动静脉畸形，大小约3.8×2.8×2.0CM，局部脑实质萎缩，呈负占位效应，血管成像是右侧大脑前动脉A1段信号缺失，别的没有，是神经内科大夫给看的。

北京天坛医院神经介入科吕明：点击https://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/lvming2009_85041.htm参考我的文章 《什么是脑动静脉畸形（AVM）》。需要看片子，必要时行脑血管造影来确定下一步治疗方案。右侧大脑前动脉A1段信号缺失是生理变异，不是病。

患者：不是病的话，是不是不需要治疗?

北京天坛医院神经介入科吕明：右侧大脑前动脉A1段信号缺失，指的是右侧大脑前动脉A1段未发育，这是正常的生理变异，不需要治疗。

患者：吕大夫您好 请帮忙给看一下影像资料，看需要治疗么？谢谢！

北京天坛医院神经介入科吕明：从核磁共振看右顶叶脑动静脉畸形还是诊断明确的，由于未来可能会有出血、癫痫等风险，所以还是有手术指征的。手术方法有三种，一是开颅切除，创伤较大，但能够根治；二是介入栓塞治疗，创伤小，恢复快，但有时不能完全栓塞，残余畸形团还需要进一步行伽马刀治疗；三是伽马刀治疗，直径小于4cm的脑血管畸形可以直接行伽马刀治疗，也可以栓塞后再行伽马刀治疗。但伽马刀治疗有一定时效性，脑血管畸形从接受伽马射线照射到治愈约需1年半到2年的时间。