经尿道钬激光前列腺剜除术

前列腺增生(BPH)是引起中老年男性排尿障碍最为常见的一种良性疾病。组织学上前列腺增生的发病率随年龄的增长而增加。最初通常发生在40岁以后,到60岁时大于50%,80岁时高达83%。

前列腺增生的早期临床症状

1、储尿期症状:尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多等;

2、排尿期症状:排尿踌躇、排尿尿困难以及间断排尿等;

3、排尿后症状:排尿不尽感,尿后滴沥等;

前列腺增生的晚期并发症

1、反复血尿

2、反复尿路感染

3、膀胱结石

4、急性尿潴留

5、肾功能不全。

前列腺增生的手术适应征：具有中-重度下尿路排尿困难症状并已明显影响生活质量的前列腺增生患者,可选择手术及微创治疗,尤其是药物治疗效果不佳或拒绝接受药物治疗的患者。

当前列腺增生(BPH)导致以下并发症时建议采用微创手术治疗

①反复尿潴留(至少在一次拔管后不能排尿或两次尿潴留)

②反复血尿,药物治疗无效

③反复泌尿系感染

④膀胱结石

⑤继发性上尿路积水(伴或不伴肾功能不全)

经尿道前列腺钬激光剜除术( HOLEP)简介：以钬激光为手术能量平台,操作手件从尿道外口进入,抵达前列腺部,沿着前列腺增生的腺体和包膜之间的间隙,像“手剥橘子”一样,将增生的腺体完整剥除,推入膀胱,再进入粉碎器械,将前列腺粉碎、吸出。

相对于传统手术优点

1、止血效果好,手术时间短;

2、术后反应轻,术后恢复快;

3、手术切除彻底,基本将增生前列腺全部切除,杜绝复发可能；

4、可切切除大体积腺体,使大体积前列腺不再是手术禁忌；

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