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梁文立 三甲
梁文立 副主任医师
北京市丰台中西医结合医院 泌尿外科

尿频,尿急,也许是你忘却了自己的正常排尿感.

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门诊的病人,经常有尿频,尿急,周转了很多医院,各种检查都做了,排除了尿路感染,有的做了膀胱镜,使用个各种办法,但还是没有效果。用患者的一句话来说“大夫,我检查都正常,也遵了医嘱,怎么我一直尿频,尿急那,现在越来越重。,我郁闷死了”。我常告诉病人,你忘了你自己的正常排尿感

现在社会因素,个人因素会导致泌尿系感染,估计你听到大夫的劝诫就是鼓励多喝水,多排尿,不要憋尿。现在的网络,新闻媒体很多都鼓励患者多饮水,不憋尿,这样说是没有问题的,但问题的关键是病人什么时候排尿是合适的.

正常排尿其实是有个储尿过程,有个排尿过程。适合条件下,经大脑意识,神经的控制进行相互转化。膀胱感觉有尿就排不一定是对的。人在储尿的时候膀胱的感觉可以人为的分为初始排尿感,正常排尿感,强烈排尿感,急迫性排尿感,当产生这些感觉时候只要需要大脑随时都会启动排尿机制。后面3个感觉及时排尿当然是对的,但初始排尿感出现就去排尿,那时候膀胱容量也就100毫升左右,久而久之,大脑潜意识笃定。患者开始出现尿频,尿急,最终成为了门诊的常客,有的人还会出现神经精神症状,此类患者就是“忘记了自己的正常排尿”。

那怎么才能恢复?其实很简单,因为正常排尿感一般在膀胱容量250-350毫升左右。当发生尿频,尿急得时候刻意的去延迟排尿,每次都记录一下自己的尿量。患病时间短者,很快就会发现自己的尿量偶有到达250-350毫升左右,那一定要回味,记住自己的膀胱感觉,反复记忆,大脑就会形成一定信息,到这个尿量的时候去排尿。反复记忆后,形成习惯,就恢复正常排尿了。时间较长的患者,可以通过门诊医生的辅助,还有一些药物的辅助,循序渐进逐渐增加自己的尿量,50-70%的患者可以恢复自己的正常排尿感。尿频,尿急感消失。

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梁文立
梁文立 副主任医师
北京市丰台中西医结合医院 泌尿外科