哪些疼痛应去看疼痛专科？

在日常人际交往中，小编经常会被问及在医院哪个部门工作，当询问的人得知是在疼痛科工作时，大家都会很诧异，医院里还有这样的科室？这科室是干嘛的呢？就连在医院里到其他科室会诊疼痛病人时，还有医护人员惊奇于竟然有专门看疼痛的科室！我们的疼痛科公众微信平台上也有在问哪些病应该去疼痛科看。今天小编就和大家科普一下。疼痛科是专门诊治“疼痛性疾病”的临床科室，以下的疼痛可以到疼痛科就诊。

1.病理性神经痛

在临床上，三叉神经痛、舌咽神经痛、枕神经痛、肋间神经痛、糖尿病末梢神经炎、中枢痛、反射性交感神经萎缩症、灼性神经痛等都称之为神经病理性痛。病理性神经痛是指周围或中枢神经系统原发性或继发性损害或功能障碍或短暂紊乱引起的疼痛。病理性神经痛是一大类非常复杂的疼痛性疾病，一直是困扰医学界的难题:发病机理不清楚,阿片类药物治疗效果不佳,患者非常痛苦。经疼痛科特殊专门技术如：微创神经介入镇痛术、脊髓电刺激、中枢靶控镇痛技术等治疗，能够缓解疼痛。所以，这类疾病的患者也应到疼痛科就诊。

2.无手术指征的颈、肩、腰腿痛

疼痛科有很大一部分患者是那些无手术指证的颈椎病、椎管狭窄、腰椎间盘突出症以及通常无需手术的肩周炎、骨性关节炎、肌筋膜综合征和骨质疏松症等患者出现持续的慢性疼痛，疼痛科采用冲击波、臭氧注射、射频技术，银质针等治疗手段标本兼治缓解疼痛。另外，还有些疼痛性疾病尽管有手术适应证，但患者不愿意接受手术，或术后疗效不显著，或者术后疼痛又复发等，也应接受疼痛专科综合治疗。

3.科别归属清楚，但无特效治疗方法的疼痛

比如带状疱疹本属皮科疾病，疱疹初期皮科有丰富的治疗经验和良好的疗效。大多数带状疱疹患者随着疱疹的好转，疼痛自然消失，但是还有相当一部分患者皮肤疱疹消失后疼痛不仅没有好转，反而痛得更加厉害，医学上称为“带状疱疹后遗神经痛”。这是一种非常顽固的疼痛性疾病，其他科室没有特效的治疗方法，如果能早期到疼痛科治疗，往往可取得满意的疗效。再如截肢术后出现的残肢痛、各种外科术后出现的慢性顽固性术后痛综合征等等，这时疼痛的性质和程度，早已超越原所在科室的诊疗范围，这些疼痛就需到疼痛科治疗。

4．癌性疼痛

很多癌症患者认为，癌痛是正常的，肿瘤治好了自然就不痛了。所以，他们认为控制肿瘤比控制疼痛重要，疼痛治疗只是治标，只能改善症状，意义不大；抗肿瘤治疗才是治本，只有疼痛剧烈时才用镇痛药，甚至还有不少患者不愿意接受规范的疼痛治疗。这种看法是不科学的！因为癌痛治疗与肿瘤治疗同等重要，越早治疗效果越好，最好两者同步进行。只有把疼痛控制好，病人的状态才有可能更利于肿瘤的治疗。在抗癌治疗的同时或完成抗癌治疗后仍存在的疼痛，可到疼痛科采用特效的镇痛措施进行治疗——除服用吗啡类药物外，还可采取神经阻滞、神经毁损等微创神经介入技术。现代医学研究表明，癌症和癌痛是相互密切关联的两类独立疾病，癌痛的程度与癌症的发展通常并不成正比。完善的疼痛治疗不仅可以提高癌症患者的生活、生存质量，并且在一定程度上可延长患者的生命。

5．风湿类及痛风性疾病引起的疼痛

如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风等。疼痛科可针对不同疾患，采取个体化的镇痛方案，能最大限度地减轻患者的痛苦，并对原发疾病的治疗提供有力支持。

6.原因及科别归属尚不清楚的疼痛

如慢性全身疼痛、头痛、胸背痛、盆腔痛、肛周痛等，饱受疼痛折磨的患者虽然经过多家医院、多个科室、长时间反复精心检查，也未查到与疼痛相匹配的原因，不知道自己该去哪科就诊者，这时应去看疼痛科。经过疼痛科医生认真细致的专科检查，包括诊断性的治疗，绝大部分疼痛可找到病因，采取对因治疗，可获得满意的效果。

7.非疼痛性疾病

疼痛科并不只是看和疼痛相关的疾病，还看很多和植物神经功能紊乱相关的病症，如多汗症、顽固性呃逆、特发性耳聋、面神经麻痹、面肌痉挛、不定陈述综合征等。采用星状神经阻滞，交感神经阻滞或毁损等技术，可以有效的改善症状，为这类疾病的治疗提供了一个选择。