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方煊
方煊 主治医师
黄梅县中医医院 肛肠科

产后痔疮的保守疗法

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产后痔疮是一个高发病,很多新妈妈刚经历过生产,又面临痔疮,痛苦不堪。

并且,产后痔疮对很多医生来说都很头痛,产妇本身体质虚弱,不宜手术,即便手术也只能施简易手术;还要顾及到新生儿,很多治疗手段都不能进行。

下面给您介绍一种保守疗法,供您参考。

很多地方都保留有给产妇服用生化汤的习惯,生化汤出自中医古籍《傅青主女科》,由当归、川芎、炮姜、桃仁、炙甘草组成,具有祛瘀生新、温经止痛之功,一直以来都用于治疗产后恶露不下、血晕、产后出血等产后病。

不仅如此,有的医生在临床中发现生化汤对产后便秘、产后痔疮效果也很好。

下面附两则生化汤治疗湿热下注型痔疮的病例:

1、产后痔疮

李某,27岁,自诉产后五日大便秘结,肛门肿痛,触之有杏核大小痔疮二枚,疼痛难忍,血水淋漓,每解大便则痛苦难以名状,加之新产之后,少腹疼痛不适,时有恶露排出,周身不爽,口干口苦,纳差,舌红苔黄腻,脉滑数。

沉思良久,此产后痔疮,便秘乃湿热浸淫下焦,兼津液不足成肠风脏毒之势;又值新产,治法当祛瘀生新以复其旧,用药不可大苦大寒,即应先服生化汤,以观其效。处方:当归24g,川芎6g,炮姜炭6g,益母草12g,红花6g,桃仁12g,炙甘草3g,三剂,水煎服,每日一剂。并嘱其忌油腻辛辣之品。

四日后复诊,药后症状大减,恶露减少,已无腹痛,大便通畅,所幸的是痔疮疼痛出血也明显减轻。效不更方,继以前方加地榆10g,丹皮9g,元参12g,槐花9g,水煎服,每日一剂,连服五剂。一周后复诊,诸症悉平。

2、 生化汤

患者张某,患痔疮10余日,疼痛难忍,服消炎药并外敷九华膏罔效。诊见其肛门红肿,触之痛甚,肛周有杏子大小痔疮三枚,血水淋漓,切脉滑数,舌红,苔黄腻。此痔疮乃湿热浸淫下焦,气血瘀阻,将成肠风脏毒之势。当务之急先缓解疼痛之苦,患者言近两日便干,且便时出血量多,即以处方:桃仁12克,红花9克,川芎9克,益母草12克,甘草5克,当归30克,姜炭6克,三剂,每日一剂。嘱其每剂煎药三次,早晚各服一次,第三煎加少量开水以坐浴,先熏后浴,每日一次。

一周后,偶见张某,问及病痛一事,言回家服药并坐浴,一剂痛止,二剂无所苦,三剂体复如初。

此方乃生化汤,专治产后恶血不下,有去瘀生新之功。今用治男子痔疮,痔疮亦瘀滞之象,况现代医学研究,生化汤可改变局部的血液循环促进局部炎性渗出物的吸收,有消炎止痛作用。中医贵在辨证施治,立方处药又何有男女之别哉!

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虽然生化汤是产后常用方剂,但并非适用于所有人,也并非适用于所有产后痔疮,最好还是请中医辩证后施用,以上介绍只是希望给您一点启发,抛砖引玉而已,并非治疗指导,请您知悉。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

方煊
方煊 主治医师
黄梅县中医医院 肛肠科