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宁波 三甲
宁波 主任医师
复旦大学附属儿科医院 骨科

先天性腓骨发育不良(FH)诊治科普

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先天性腓骨发育不良(Fibular Hemimelia,FH)是三种下肢发育不良最常见的一种,较轻的类型有时仅仅表现为肢体短缩,严重类型可表现腓骨完全缺如,合并足部畸形。踝关节外翻非常常见,部分患儿合并足部固定畸形,给治疗带来困难,以下简要对腓骨发育不良进行问答科普。

问:先天性腓骨发育不良是怎样的一种疾病?

答:FH是一种先天性腓骨发育异常所致的下肢畸形,主要表现肢体短缩,踝关节外翻畸形,足部畸形膝关节畸形等,也有少数表现踝关节内翻畸形。有时为股骨发育不良所合并。

问:生下来一定有症状吗?

答:不一定,对非常轻的患儿出生时没有症状,随着年龄增长出现肢体短缩、踝关节外翻等。

问:X线表现是怎样的呢?

答:轻重不一,完整的腓骨到完全缺如都有可能。

问:得了腓骨发育不良怎么办呢?

答:专业的医师处就诊。

问:FH怎么治疗呢?

答:不同的分型治疗方法不一样,从单纯延长到shorttibia和superankle等。手术复杂程度不一,但一定要到对此病有着深刻理解的医生处正规治疗。

问:多大年龄可以开始治疗?

答:一般18个月开始治疗。

问:是否需要多次手术?

答:除了分型很轻的患儿,多数患儿是需要多次延长治疗以平衡双下肢的。

问:治疗效果怎么样?

答:绝大多数患儿正常生活工作,影响预后的主要因素是足部畸形

总之FH患儿相对于股骨发育不良和胫骨发育不良来说,治疗起来相对简单,预后也相对好的多,但手术过程及治疗时间也是非常复杂和漫长,需要医生对此病有着非常的理解,制定详细的手术方案和延长计划,才能取得良好的效果。

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复旦大学附属儿科医院 骨科