他汀类药物让静脉血栓少复发

静脉血栓形成（VT）是指腿部深静脉血栓、肺栓塞或两者同时存在，是一种危及生命的病症。是继心肌梗死和缺血性卒中之后第三常见的血管疾病。主要是因为静脉血中的凝血因子增加，从而形成血凝块，当血凝块在深静脉中（最常见于腿部）导致深静脉血栓形成（DVT），当血凝块松开并流动到肺部时就是肺栓塞（PE）。这是导致死亡的主要但可以避免的原因。

VT每年影响1‰～2‰的人群，据估计全世界每年约有1000万例病例，在5年内有2.6%的死亡率和25%的复发率。目前，预防静脉血栓形成和复发事件的唯一有效策略是持续抗凝。但抗凝可以引起消化道出血、脑出血等严重并发症，而且需要定期到医院监测凝血指标，故患者尤其是老年患者的依从性较差。所以有必要采取更安全的措施来降低复发性VT的风险。

作为在临床广泛使用的一类药物，他汀因其“多效性”成为名副其实的“万金油”：他汀类药物是通过减少其在肝脏中的产生而有助于降低低密度脂蛋白（LDL）胆固醇的血液水平的药物。具有高水平的LDL或“坏胆固醇”可导致动脉粥样硬化和心脑血管疾病，例如心脏病和中风。除了降胆固醇外，他汀还有抗炎、稳定粥样斑块、改善血管内皮、保护神经等功能。

近期国外一项研究旨在确定他汀类药物是否能降低首次VT的风险，能否减少VT的复发。这项临床研究发现他汀对于预防静脉血栓有一定的作用,主要原理是他汀可以改善VT患者的凝血特征，降低能产生血凝块的凝血因子，从而抑制了血栓形成。结果显示,他汀可将静脉血栓的发生风险降低15%左右,复发风险则降低了25%。

虽然他汀可以降低静脉血栓发生和复发的风险，但不是所以类型的他汀类药物都有效，而且他汀类药物长期服用尚有一些副作用。因此预防静脉血栓的最好的办法就是注意日常生活保健，一是减肥，降低胆固醇；二是多饮水，稀释血液，减少血凝的机会；三是多活动，避免久坐久站，通过加强腿部肌肉收缩方式，促进下肢血液循环。