
李慧军
主任医师
哈医大一院
耳鼻咽喉-头颈外科
如何治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征?
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哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻喉科李慧军:
睡眠呼吸暂停低通气综合征简称鼾症与上气道多平面阻塞或狭窄和/或中枢调节功能障碍有关,诊断需进行多导睡眠监测(PSG)帮助评估病情,治疗主要分两大类:1、手术扩充狭窄平面如鼻腔、软腭咽峡成型手术,必要时配合舌根、下颌骨矫形甚至气管切开;2、睡眠时佩戴人工正压辅助呼吸机(CPAP),其它诸如减体重、戒烟酒等生活方式的调整也有辅助作用。值得注意的是除非病情简单,往往只靠单一平面的局部手术不易全面改善病情。
根据病情可以先期试戴CPAP进行纠正,如不能适应或鼻腔通气影响CPAP发挥作用则可考虑进行鼻腔扩容手术,甚至扁桃体切除腭咽成形术,然后酌情考虑是否仍有必要再行佩戴CPAP。
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