怎样尽快缓解眩晕

眩晕前庭康复患者教育

前庭康复

前庭康复(理疗)能促进单侧或双侧永久性外周前庭功能减退患者的恢复。

大多数眩晕患者更愿意躺着并保持头部不动。前庭康复强制患者进行挑战性的平衡训练，这些训练有以下几点潜在益处：

●活动可促进适应能力—前庭输入减少，最好在头部运动的同时有视觉传入来完成。

●活动可促进策略性替代—即使前庭系统不能恢复，还有其他方法可减少空间位置的不确定性。颈-眼反射能增加其输入，其他眼球运动可有助于使凝视稳定。来自视觉和本体感觉的替代空间提示，都可改善平衡和行走能力。

●静止不动会带来继发性负面效应—患者可能身体失健，而这会使其姿势反射的不充分性加重。患者在心理上也会变得脆弱，有时会发展为“持续性姿势-知觉性头晕”(也称恐惧性体位性眩晕，慢性主观性头晕)成为其康复的最大障碍。老年患者发生前庭事件后，害怕跌倒是特别的问题，如果没有康复计划，害怕跌倒可无限期地限制患者的活动性。

●急性外周性眩晕—常用于发生急性前庭事件患者的训练为，让患者注视空白背景中的一个物体，然后向左右缓慢转头。这一训练在俯仰(向上/向下)和偏航(向左/向右)平面完成的。前庭受损后不久，应鼓励患者缓慢移动头部以避免严重恶心。然后随患者逐渐耐受，增加移动的速度。要求大多数患者每日进行2-3次上述训练，每次持续数分钟。

●慢性外周性眩晕—推荐慢性外周性眩晕患者进行的训练通常比急性患者的训练积极得多。要求患者在站立、向前走和倒退走时，以及在弹性平面或不平坦平面上站立或行走时，进行眼球和头部运动。这一项目的重点是，在保持能控制症状的前提下，进行眼球和头部运动越来越多、难度逐渐增大的姿势训练。

总之，前庭功能训练能在短期改善头晕和对姿势的信心。训练方案应在症状发作后立即开始。