唇腭裂序列治疗程序

唇腭裂序列治疗的概念

唇腭裂的治疗需要有多个专业的医生从患儿的营养喂养，手术，发音，正畸及心理方面进行多方位的关注，使患儿能够最终获得健康的生理状态，纠正颜面畸形，更重要的是能够获得健康的心理成长。

目前国内进行唇裂的治疗，一般遵循以下流程

唇腭裂序列治疗的程序和基本内容

1、手术前治疗

A、对患儿家长提供咨询和指导喂养

B、完全性唇腭裂患儿的术前正畸治疗：诱导颌骨正常发育，为唇腭裂手术创造条件

2、唇腭裂的手术治疗时机

A、单侧唇裂 3—6个月

双侧唇裂 6—12个月

B、腭裂的手术治疗时机（10-12个月，如有全身疾病可以适当延后）

3、腭裂术后语音评价及语音治疗（4~6岁）

a、结构性语音障碍：手术修复。（腭裂术后腭咽闭合不全的手术治疗）

b、功能性语音障碍：语音训练治疗

5、唇腭裂继发畸形的二期手术治疗（根据畸形程度可以学龄前及生长发育完成后）

唇裂术后唇畸形的修复治疗

6、唇腭裂患者的牙槽嵴裂植骨术（9—11岁）

同时需根据X光片观察牙齿萌出的情况，修复牙槽突裂隙，恢复牙弓形态的整体性和完整性。

7、唇腭裂的正畸治疗

乳牙期的正畸治疗（4岁-5岁）

替牙期及牙槽嵴裂植骨术前后的正畸治疗（8-10岁）

恒牙期的正畸治疗（11-12岁以后）

正颌外科治疗中的正畸治疗（16岁以后）

8、正颌治疗16~18岁

矫正由于唇腭裂畸形引起的颌骨发育的畸形

9、唇腭裂患者耳鼻喉科问题

腭裂患者听力减退的发病率在40%—60%

原因：渗出性中耳炎——传导性听力障碍

治疗：鼓膜切开置管引流等（可以腭裂手术同期行鼓膜置管手术）

10、唇腭裂患者的心理问题及心理治疗（贯穿治疗始终）