使用抗甲状腺药物的注意事项

对于服用抗甲状腺药物，不少初治的甲亢患者会一脸茫然，不知道为什么医生再三叮嘱要进行血液反复检查。

基于此，我在这里给广大病友总结一下服用抗甲状腺药物的注意事项，以消除病友们的疑问，以及帮助大家更好的进行复查。

1适应症：病情轻，甲状腺轻中度肿大，年龄在20岁以下，妊娠甲亢（PTU），年老体弱或合并严重心、肝、肾疾病不能耐受手术者

2反指症：对药物过敏，难以长期服药或随访，甲状腺特别肿大，腺瘤引起的甲亢。

3抗甲状腺药物治疗一般需要2年，复发率较高，高达50%左右。

4抗甲亢药物的副作用：粒细胞缺乏，肝损害，过敏，狼疮综合征。

最严重的副作用是甲亢粒细胞缺乏，可导致高热和重症感染，甚至死亡。甲亢药导致的转氨酶升高及黄疸等肝损害也不少见。目前尚无法预先识别哪些患者对药物的副反应较大，因此需要复查。一般每2周复查一次，连续复查6次，以后可1-2月复查一次。主要复查指标是血常规和转氨酶。如果患友有服药过程中有皮肤瘙痒，或者有关节痛，牙痛，发热等应及时就医复查，切不可大意。

5妊娠期甲亢药物的选择：孕早期首选低剂量丙硫氧嘧啶

6β受体阻断剂：首选心得安，有支气管疾病者选择美托洛尔

7硒剂补充对甲状腺突眼，甲状腺炎均有一定程度的改善。