新生儿毒性红斑

新生儿毒性红斑,又名新生儿变应性红斑,新生儿荨麻疹,是一种常见的,原因不明的发生于新生儿的良性红斑.刘辅仁主编的实用皮肤科学中提到,约50%的新生儿可发生本病.

本病原因不明,有认为可能与肠胃道吸收某些致敏原或因母体内分泌激素经胎盘或乳汁进入新生儿体内引起变态反应所致.

本病有自限性,且无严重并发症,一般不须治疗,但对皮疹较重,分布广泛者,适当对症处理是有益的,可给予外用少量去炎松霜,炉甘石洗剂或扑粉,酌情给予口服苯海拉明糖浆,使皮疹较快消退,缩短了病程,有利于解除家长紧张心理状态.

临床上应与先天性鱼鳞样红皮病,先天性梅毒相鉴别.前者多见于近亲结婚分娩的婴儿,皮疹对称发生于全身,以肘窝,窝,腋窝和外阴部最为明显,且掌跖部角化显著.后者产妇为梅毒患者,新生儿多营养发育不良,皮疹多见于掌跖,口周,生殖器,肛周及四肢屈侧皮肤,伴鼻,口腔,喉黏膜损害,及骨骼,内脏损害,且梅毒患儿胎盘异常.

另外,临床还常见新生儿念珠菌感染皮损,表现为鹅口疮,舌,齿龈,颊黏膜处白膜;及表现肛周和尿布区念珠菌感染,皮肤红斑糜烂,伴有丘疹,疱疹,脓疱,其病原菌主要来自产妇阴道.