弹响指（狭窄性腱鞘炎）

弹响指（狭窄性腱鞘炎）是指腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎性改变。腱鞘炎是骨科常见病，多见于手工劳动者，特别是用手指反复做伸、屈、捏、握操作的人易患此病，女性多于男性。

病因腱鞘因屈肌腱伸缩的机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症所致。

症状一般症状起病缓慢，常见于家务劳动及手工操作者，中老年妇女多见。任何手指均可发病，但以拇指、中指和食指最多见。主要表现为掌指关节掌侧局限性疼痛和手指活动受限。随着腱鞘狭窄的加重和肌腱受压后呈葫芦状膨大，膨大部分将难以或不能滑动通过狭窄的腱鞘，则手指停留在伸直位或屈曲位，出现交锁、弹响现象。

体检检查时在患者掌骨头的局部压痛处可触及一环状结节状物，手指屈伸时可感到结节状物处有弹响，是因腱鞘狭窄而肌腱滑行受阻，用力屈指时类似扣动扳机，伴有弹响或弹跳，疼痛明显，故本病又称扳机指、弹响指、弹拨指等。

根据病史，临床症状、体征，由其出现扳机指的弹响即可诊断。

易患人群

1、中老年妇女此类人群常从事繁琐的日常家务活动，手指、腕部须反复劳作，故而容易罹患腱鞘炎。

2、特殊的职业人群打字员、器乐演奏家、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业人群，因手腕、手指反复使用，容易导致劳损外伤，故而易罹患本症。本症因多见于电脑操作人群，故有“鼠标手”或“键盘手”之称。

治疗1、局部封闭治疗：适用于初次发病、肿痛明显患者及病程较短患者。

2、针刀治疗：适用于反复发病、卡压弹响明显患者及病程较长患者。

3、手术治疗：同针刀治疗适应症。