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陈楚杰 三甲
陈楚杰 主治医师
中山大学附属第七医院(深圳) 泌尿外科

膀胱疼痛综合征(间质性膀胱炎)

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什么是膀胱疼痛综合征?-膀胱疼痛综合症是导致人们经常出现膀胱疼痛和排尿的病症之一。膀胱疼痛综合征通常简称为“BPS”。它有时也被称为“疼痛性膀胱综合症”或“间质性膀胱炎”。

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BPS可能发生在男性或女性身上,但在女性中更为常见。医生不知道导致BPS的原因,但有些医生怀疑它可能是由于膀胱内层的异常变化引起的。有时候,BPS会自行发生。其他时候,它是在一个人有:

感染泌尿道,阴道或前列腺

●膀胱,骨盆或背部手术

●骨盆区域或臀部受伤

BPS的症状有哪些?-所有BPS患者排尿后膀胱疼痛都会好转。其他常见症状包括:

●感觉就像你需要经常在白天和晚上小便(即使你实际上没有小便)

●经常在白天和晚上小便

●下腹部或尿液离开身体的区域疼痛

BPS的症状因人而异,可能是轻微或严重的。人们可能每天都没有症状。但他们可以有“发作”,这是他们症状加重的时候。有些人发现他们的症状在某些时候会变得更糟,例如:

●他们有某些食物或饮料后

●在月度周期的某些时间(女性)

●做爱后

●坐了很久之后

●在压力期间

BPS有测试吗?-没有一个测试可以检查BPS。但如果您有BPS症状,您的医生或护士会与您交谈,可能会进行检查,并可能进行尿检。根据结果,您的医生也可能会进行其他检查。

例如,有些人进行了一项名为“膀胱镜检查”的测试。在膀胱镜检查期间,医生将一个带有微型摄像头的细管放在体内尿液排出口(称为尿道)的开口处。然后他或她推进管直到它到达膀胱。这样医生可以看看膀胱内部是否有异常。

BPS如何治疗?-BPS有不同的治疗方法。大多数人需要不止一种治疗方法。不同的治疗方法包括:

●膀胱训练 - 您可以通过长时间保持尿液来训练您的膀胱排尿次数减少。例如,如果您觉得需要每隔30分钟小便,请尝试每45分钟等一次小便。

●物理治疗 - 许多患有BPS的人在下腹部,腹股沟和臀部都有紧绷和疼痛的肌肉。物理治疗师可以教你锻炼,以帮助放松这些肌肉。

●药物 - 医生可以使用不同的药物来治疗BPS。有些药物可以帮助治愈膀胱内层,其他药物可以减轻疼痛。有些药物是药丸。其他人则以液体形式通过尿道管进入膀胱。

●手术 - 如果患者在尝试所有其他治疗后仍有症状,则可能需要进行手术。在手术过程中,医生将一个小装置放在下背部,连接到进入膀胱的神经。该装置向神经发送电信号,可以阻止它感到疼痛

BPS可以预防吗?-为了防止发作,您可以:

●避免使症状加重的食物和饮料。

●避免使症状恶化的活动。

●快速治疗膀胱感染,这可能会导致BPS症状加重。

如果我有长期疼痛怎么办?-如果您有长期疼痛,请与您的医生或护士讨论您可以做些什么。有些人发现与心理健康专家合作或加入BPS患者支持小组很有帮助。

参考文献:UpToDate

陈楚杰
陈楚杰 主治医师
中山大学附属第七医院(深圳) 泌尿外科