
酮替芬的自我介绍
大家好,我叫酮替芬,和蔡少芬是一个年代的人,我生于上世纪70年代的瑞士,作为一种抗过敏药,我有两个主要的作用,稳定肥大细胞,同时拮抗H1受体,那么,我是如何抗过敏的呢?我们知道,过敏原与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的抗体结合,释放组胺和炎性介质,组胺一旦与H1受体结合,过敏症状即可发生。我采取双面手段,一方面将肥大细胞稳住,使肥大细胞与嗜碱性粒细胞释放的炎性介质减少,另一方面,我疯狂破坏H1受体,使组胺无法与H1受体结合,最终阻止过敏反应的发生。
鉴于以上机理,我在过敏性疾病领域简直神通广大,无所不能,不仅能够治疗,而且能够兼有强大的预防作用,我跟其他的H1受体拮抗剂的兄弟们不同,他们属于竞争性的拮抗,什么意思呢,组胺和H1受体躺在床上,姿势都摆好了,准备下崽了,我那几个兄弟只会拿着大棒对着H1受体穷吆喝:给老子把位置腾出来,H1受体只好骂骂咧咧的下床,将地方让给他们,自己在旁边等着。我那几个兄弟占了位置却没什么行动,只是想找个睡觉的地方,睡醒了拍拍屁股就走了,H1受体等他们走了,马上躺床上去继续他们未竟的事业。我就比较简单粗暴了,属于棒打鸳鸯型,直接抡起大棒将H1受体打死,然后将位置占着,等着细胞再次派遣H1受体过来,而且,我事先还用糖衣炮弹将肥大细胞稳住,这胖子就会忘了派遣组胺,没有多的组胺,H1受体正在还在来的路上,过敏就没有办法发生了。因而在抗过敏疗效持续时间上,我比我其他兄弟有更大的优势。
对于过敏性疾病,我同时兼有治疗和预防作用,目前能够用于过敏性鼻炎、支气管哮喘、过敏性结膜炎等等,而且,我的安全性良好,不良反应比较轻微,儿童也可以正常使用。中枢抑制作用是第一代抗组胺药常见的不良反应,即有一定的镇静作用,服用之后可有轻微的疲倦、嗜睡、头晕、口干等,最重要的是,我对睡眠时的氧饱和度没有影响,所以我偶尔也被一些临床医生用于支气管哮喘和慢阻肺同时合并有睡眠障碍的病人,但必须说明的是,我的抗过敏作用强于我的老大哥扑尔敏,但治疗失眠的效果可不如他,目前,国内国际上也没有利用我来治疗慢阻肺或哮喘患者睡眠障碍的大规模的临床研究,而且镇静作用不影响氧饱和度,其实也是变相说明用我来促进睡眠是不太靠谱的,但对于呼吸衰竭的病人,我还是可以用来适当的镇静一下。
另外,偷偷再告诉你们,我还可以用于白细胞精子症以及不明原因的不孕不育,对男性来说,我可以提高精子的活动度,增加正常形态的精子数量,而且,这个作用可以持续到治疗结束后的一个月左右。对于那种又有过敏性疾病同时受不孕不育困扰的男性患者,这简直是一个不能再好福音。
好了,聊了这么多,相信大家对我已经有了比较系统的了解,其实,我必须说明一下,随着第二代抗组胺药的问世,我们这些老一辈的抗组胺药在临床上的使用已经锐减,我们的下一辈年轻、有活力,服用之后基本无中枢抑制作用,不良反应更少,更加受现在的临床医生和病人的青睐,但是,存在即合理,我的更多更好的作用还有待医学科学家进一步挖掘。
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参考文献
1.The protective effect of ketotifen in bronchial asthma.J Int Med Res 1978;6:78-85.
2.Oliva A.Ketotifen improves sperm motility and sperm morphology in male patients with leukocytospermia and unexplained infertility.Fertil Steril 2006;85:240-243.
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