玻璃体出血——Eale’s病

院内时讯

作者：白生生、林祖顺 核稿：柯治生 文章来源：眼外伤专科 点击量：312 发布时间：2019/1/29 12:52:21

前段时间，我院眼外伤专科迎来了一位远道而来的“客人”——来自西藏的28岁年轻小伙旦曾（化名）。

旦曾成长于海拔4500米的世界屋脊西藏嘉黎县嘉黎镇，半年前他感到自己的右眼看东西开始变得模糊，并且反复发作。起先他并未引起重视，直到右眼视力不断下降只能看到自己的手指，旦曾才赶忙来到西藏自治区人民医院就诊。随即被当地医生诊断为右眼“玻璃体积血”，建议先吃药保守治疗半个月，再看病情能否好转。

半月后复查时，旦曾的视力并没有好转反而越来越差了。医生对他说：“你的情况需要手术，但是我们这里没有条件做这种手术。”旦曾听到这里，心里咯噔一下，感到深深的无助和绝望。幸运的是，旦曾得知温州医科大学附属眼视光医院的公益医疗队曾来过这里，帮助许多当地人重见光明，他的心中便又燃起了希望。经过多方打听，旦曾了解到温医大附属眼视光医院眼外伤专科的柯治生主任是治疗“玻璃体积血”等玻璃体视网膜眼底病方面的专家，诊治过很多自己这样的眼病。

于是，跨越4300多公里，旦曾来到温州，来到温医大附属眼视光医院，找到了柯治生医师。经柯医师检查，确诊旦曾为“右眼玻璃体积血，右眼视网膜静脉周围炎”，柯治生医师询问了病人不需要适应平原醉氧等反应，并且确诊其肺结核钙化稳定期后，便迅速为旦曾制定了严谨的治疗方案。

1月16日，柯治生医师为旦曾做了右眼玻璃体切除手术，术中发现病人视网膜前浓厚的血池，上方和鼻侧大面积增生血管机化膜，牵拉视网膜隆起。经过柯医师细致的手术，旦曾术后恢复情况良好，次日右眼便看得十分清楚，视力达到0.5，等眼内抗炎药吸收后，视力可能会变的更好。这让旦曾感到万分惊喜，对柯医师竖起了大拇指。

柯治生医师介绍，视网膜静脉周围炎多发生于20~40岁的男性病人，其特征是单眼或双眼反复发生视网膜及玻璃体出血，最初病变在视网膜周边部，出血量少时感觉不明显，或者积血吸收好转，容易忽视，导致病情严重。出血量多时进入玻璃体，患者会感到眼前有黑影飘动，视力下降，有些甚至引起视网膜脱离等并发症而失明。

柯治生，温州医科大学附属眼视光医院眼外伤/眼底外专科副主任 副主任医师，医学硕士。参与临床科研教学20余年，主要方向是玻璃体视网膜病变及眼外伤的诊断和治疗。尤其擅长复杂视网膜脱离、糖尿病性视网膜病变、黄斑前膜、黄斑裂孔、玻璃体出血、白内障及各种眼外伤的手术治疗。主持和参与国家自然基金及浙江省自然基金、温州市科技基金5项，发表SCI等核心期刊文章14篇，参编中国首部《微创玻璃体手术学》专著。

………在该领域有多项创新性成果实用于临床。特别是

门诊时间：

温医大附属眼视光医院：周二全天，周四上午

平阳人民医院：周一全天