喉癌激光手术

将激光用于肿瘤切除的历史已经有60多年，技术相当成熟了。相信不少患者及家属也听说过激光用于喉癌切除了，但对这一手术的治疗效果和特点可能不完全明了。今天我们就来仔细谈激光用于喉癌切除术的情况。

激光束聚集成细束后，其温度可达数千数万度，能使生物组织发生凝固、炭化、汽化，达到切割组织目的，激光束可以在其焦点上调节成细小激光束，具有切割精细准确的优点；同时有良好的止血效果。喉癌切术后中用得最多的是二氧化碳激光。

激光手术的适用于哪些病变呢？

一、喉癌前病变如慢性肥厚性喉炎、喉白斑、喉角化症、成人喉乳头状癌，且效果肯定，既使是少数治疗后复发病例仍可再次行激光手术。

二、声门型喉癌肿瘤局限于单侧或双侧声带，但未侵及前联合，且声带活动良好者。

三、舌骨上会厌癌且声带活动正常者。

激光手术疗效如何？

大量的临床资料已证明，早期喉癌激光手术治疗效果与放射治疗、喉裂开声带切除术、喉部分切除术相同，5年生存率为85%至100%，

激光手术有哪些优点？

1、损伤小，无需颈部切口，无需气管切开；

2、出血量少；

3、术后声音恢复效果好于喉裂开术、喉部切除术，但不及放射治疗；

4、愈合快，瘢痕小、感染少；

5、手术时间短、痛苦小；

6、术后患者全麻清醒后既可正常进食，术后第一天即可出院门诊观察；

激光手术有哪些风险？缺点？

1、出血

2、门齿松动及脱落

3、麻醉插管烧穿，引起气道烧伤及化学性损伤，严重时有生命危险。

哪些情况不适合喉激光手术呢？

1、喉癌中晚期

2、早期喉癌，病变波及前联合或原发于前联合的肿瘤

3、颈椎畸形或颈椎病支撑喉镜下难以暴露声带

4、颈部精短声带暴露不佳

5、其他原因估计术中不能充分声带或达到安全切除范围