
教你如何让鼻窦炎不复发(原创)
鼻窦炎手术患者都很关心术后复发问题,因此一部分患者拒绝手术,认为既然易复发,不如不做手术。术后1年术腔完全上皮化(医学上将理想的愈合状态称为上皮化)是理想恢复的标准。在术后3~6个月的上皮化过程中,可能会出现一些病理改变,如伤口粘连、斑痕增生,窦口狭窄或完全闭合等,影响粘液纤毛系统的恢复,减慢上皮化速度,如果此时不加以处理干预,任其发展,极有可能影响手术效果,再次复发,需要再次手术。
术后鼻腔恢复分为三个阶段
第一个阶段是清洁术腔阶段:术后3周内,术腔的创面会经历渗血-凝固-结痂过程,黏膜处于水肿状态。这个阶段需要患者到医院让手术医生行鼻内镜检查并清理干痂,并合理使用一些粘液促排剂,为粘膜恢复创造有利环境。
第二个阶段是术腔上皮化的关键阶段:发生在术后2周~12周内。这个阶段,黏膜的再生与上皮化,与术腔粘连、粘膜高度水肿形成囊泡、窦口闭合等病理改变相互竞争,需要患者积极配合医生定期复查,可以根据术后恢复情况使用药物和一些鼻内镜处理,消除不利因素,抑制病理改变进一步发展,帮助促进继续上皮化。
第三个阶段是巩固胜利果实(完成上皮化)的阶段:在术后12周~6个月内。合理的术后复查清理与用药控制,使病理性改变消失,术腔完全上皮化、清洁、窦口通畅。完成这三个阶段才能最大程度保证鼻窦炎鼻息肉手术治疗的效果。
如何判断术后是否复发?靠症状判断复发为时晚矣
复发由谁来判断?有患者说手术后我所有的症状都较术前明显缓解,肯定没有复发,不需要去医院复查了!这种观念万万不可取。因为很多复发是没有临床症状的,但医生可以通过鼻内镜检查发现窦口黏膜水肿、囊泡增生以及分泌物滞留,此时用药及简单处理可将复发消灭在萌芽中。如果等有了症状,渐起鼻塞、鼻音重、嗅觉减退、浓涕渐多,鼻内镜检查发现窦口完全阻塞,息肉再形成,此时保守治疗无多大意义,需要再次手术才能治疗。
本文是江远明版权所有,未经授权请勿转载。本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅
评论