非淋菌性尿道炎--诊断

一、诊断要点

有不洁性交史或配偶感染史，尿道炎或宫颈炎症状发生在感染1-3周后，淋球菌镜检和培养为阴性，尿道分泌物涂片多核白细胞≥5个/每视野（1000×）为阳性，尿沉渣检查多核白细胞≥15个/每视野（400×）有诊断意义。有条件应做血清检查及培养等，作进一步确诊。

二、鉴别诊断

（一）淋病 淋病潜伏期较短，平均3-5天；尿道炎症状明显，尿道分泌物为脓性；可查出革兰阴性淋病双球菌。非淋菌性尿道炎潜伏期较长；尿道炎症状轻或无，尿道分泌物少，呈稀薄黏液状；查不到淋病双球菌。

（二）非特异性尿道炎 由化脓性细菌如葡萄球菌和大肠杆菌等引起的尿道炎，常由泌尿生殖系统或邻近脏器炎症的蔓延以及由作导尿和尿道拭子引起的继发感染等。与性接触无关。根据病史，容易鉴别。