胸外科术后出现恶心呕吐该怎么办

全麻术后恶心呕吐（PONV），是全麻常见的并发症之一。

有资料显示，术后呕吐是多种因素共同作用的结果，主要包括：患者因素、麻醉因素、术中补液。患者的性别，年龄，术前用药都可能与呕吐有关。

有资料报道，女性全麻术后呕吐是男性的2-3倍。老年人比年轻人更易于发生呕吐，可能与麻醉药物代谢相对慢有关。由于胸外科的很多患者都是老年人，这个问题尤其要注意, 术前长期口服止痛药物（双氯芬酸钠等），胃肠道功能不佳者，发生呕吐的机会就大些。此外，麻醉时，气管插管的刺激，静脉麻醉药物，麻醉时镇痛药等，都是导致呕吐的重要因素。

早期处理，可减少患者发生脱水、电解质紊乱、误吸等风险。如何做到未雨绸缪，提前预防呢？全麻术后可常规给予止吐药物处理，同时减少对胃黏膜有刺激性的药物使用。对老年人，并且长期口服非甾体抗炎药，如果患者有胃炎或者胃溃疡病史，要记得告知管床医生，术后镇痛时选用对胃肠道刺激性小的药物。对于已经发生呕吐的患者，给予胃复安肌注或者盐酸托烷司琼等药物进行止吐处理。同时要及时给予补液，尤其是补钾，也可以告知患者吃些含钾丰富的食物，如桔子，香蕉等。

良好的休息，愉悦的心情，早期下床活动，有助于胃肠道等身体机能的恢复，也可以减少呕吐等发生。当然，如果术后您发生呕吐，也不要焦虑，不要惊慌，及时告知医生处理即可。