大脑中的“仙境之桥”—烟雾病血管搭桥

尤某，29岁，英俊潇洒，能说会道，是当地小有名气的老板，老婆漂亮能干，儿子活泼可爱，兄弟和睦相处，小伙子又很孝敬父母，是非常幸福美满的一个大家庭，然而好景不长，儿子刚满3岁，尤某突然有一天不会讲话了，右侧的手脚也不灵便了，还好症状不是很严重，还能自己行走，讲话没过多久也恢复了，家里人本以为没事了，可没过多久又发作了，而且一次比一次严重，这可急坏了一家老小，儿子这么年轻，到底是怎么回事呢？到当地县医院看，测血压，查CT，都没什么大毛病，可是症状还是老是发作，几经辗转个，到我集团就诊，宋教授马上安排了DSA检查，一下就确诊了是“烟雾病”，完善检查后进行“颞浅动脉-大脑中动脉搭桥+硬脑膜翻转+颞肌贴敷手术”，手术过程很顺利，小伙子没过多久就顺利出院了，一家人有过上了幸福美满的生活，共享天伦之乐。

烟雾病究竟是怎样一回事呢？原来啊人群中有那么一部分人（中国发病率约1‰），当到了一定的年龄的时候，大脑中的颈内动脉末端及大脑前、中动脉起始段慢性进行性狭窄或闭塞，并继发引起特征性的颅底异常血管网形成的脑血管疾病，因其脑血管造影特点显示新生颅底血管如烟雾状，故得名为烟雾病。这种病各种年龄阶段的人均可患，但主要集中在10岁前和25～49岁，男女无明显差异，有地域分布性和家族性。患者中以脑缺血比较多见，约占80%，脑出血约占20%，若果发现及时，行搭桥手术，用正常的血管绕过狭窄的血管，在患者的颅内外搭建起“仙境之桥”，那么患者可以逐渐恢复正常，过起幸福美满是的生活，否则患者症状会越来越严重，甚至和家人天人两隔。所以对烟雾病患者来说，手术所搭建的这个血管桥，就是他们的仙境之桥，会拯救他们的大脑。

那么怎样及时发现是否患有“烟雾病”呢？如果有以下症状，建议您及时就诊，并行脑血管检查，做到及时诊断：

儿童或成年人不明原因出现头痛、癫痫、肢体无力、麻木，失语，癫痫，视物模糊，一过性黑朦等，就要考虑是不是烟雾病，需要到医院做进一步的检查。

有些儿童智力低下，发育缓慢，部分精神不正常，也要去医院检查排除是不是烟雾病引起的。

有些人表现为头痛或头晕，整天的头晕让人处于一种流动状态，很多事情在脑海中的印象渐行渐远，想忘记的、不想忘记的都在流失（整天混沌）。

烟雾病的头痛表现为整个头部的疼痛，同时根据脑部缺血部位的不同略有不同。

前面讲过，烟雾病分为两种类型，缺血性烟雾病和出血性烟雾病。轻者表现为短暂性一过性脑缺血、头疼、癫痫、肢体无力、感觉异常及视力视野改变等，重者则以脑梗死或脑出血起病，导致患者偏瘫、失语，昏迷甚至危及生命。

缺血性烟雾病---发生脑梗死后就会有偏瘫、说话说不清楚或是不能说话，也有的出现视力减退，看不清东西，或是视野缺损。还有其他比较少见的症状，如不能伸舌头、吞咽困难等。严重的就会发生意识障碍，昏迷不醒。

出血型的烟雾病---平常像正常人一样，一旦发病，会突发剧烈头痛，随后恶心、呕吐，很快就会昏迷。到医院一查是脑出血，再进一步检查是由于烟雾病引起的脑出血。这部分病人的病情一般都比较重，严重的一直处在昏迷状态。

总之，烟雾病的表现很多，也比较发杂，希望大家能够看到这篇文章后，能够有所收获，提高自己及早发现疾病的意识。

发现之后，及时治疗也很关键，在早些时候，即使发现了烟雾病也没有好的治疗方法，内科保守治疗疗效不佳，外科医生也是束手无策。随着社会的进步和医学的发展，烟雾病不再是不治之症，目前应用外科手术治疗烟雾病，收到良好疗效。外科手术主要包括直接血运重建术（颅内外血管搭桥术（STA-MCA bypass））和间接血运重建术（颞肌贴敷及硬膜翻转术、脑-硬脑膜-动脉血管融通术（EDAS）、多点钻孔术等），上述提到的“颞浅动脉-大脑中动脉搭桥+硬脑膜翻转+颞肌贴敷手术”，是综合了直接和间接两种方法，是目前大家公认的治疗烟雾病疗效最好的方法。