脑袋里长了多个肿瘤,到底是什么病？

老林年过60，身体健壮，从小到大很少生病，根本不知道输液是什么感觉，可是最近感觉老是头痛，眼睛看东西也不好使，还开始呕吐，急忙到医院检查，查了脑CT和磁共振增强，医生说脑里生了肿瘤，还是多发的，家里人很紧张，赶紧通过熟人打听哪里治这种病好；通过多方打听，终于打听到冬雷脑科的医生都是国内大牌专家，治疗脑瘤、血管瘤都很好，于是赶紧到上海冬雷脑科基地就诊，专家们结合患者症状、发病经过，很快制定了治疗方案，家里人下定了决心要手术；手术进行的很顺利，病灶进行病理检查，过了几天，最终的病理结果出来了，是中枢神经系统淋巴瘤，这种肿瘤放化疗效果比较好，家里人悬着的心终于可以放下来了。

那么什么是中枢神经系统淋巴瘤呢，跟我们常说的淋巴瘤有什么区别呢？下面就跟大家做个介绍。

淋巴瘤是指发生于淋巴造血系统的恶性肿瘤的总称，它可以发生在人体的各个组织器官，发生于脑内的淋巴瘤，就称为中枢神经系统淋巴瘤，它是淋巴瘤中的一种。

病因：

中枢神经系统淋巴瘤主要发生在老年患者身上，似乎与人口的老龄化呈正相关。在有免疫缺陷的HIV患者中中枢神经系统淋巴瘤占1.6%-9.9%,是常见的一种继发性脑肿瘤，此外，EB病毒及疱疹病毒等病毒可能促发淋巴瘤；

临床表现：

神经系统症状包括局灶性神经功能障碍如无力、感觉障碍、步态异常或癫痫发作，非局灶性表现包括颅内压增高如头痛、呕吐、视乳头水肿，或认知功能进行性下降。体征以视乳头水肿最常见，其次为肢体瘫痪（轻偏瘫多见）。

辅助检查

头颅CT ：表现为边界清楚的等密度或稍高密度单发或多发团块影像，且密度均匀，边界清楚，周围有轻、中度水肿、钙化。钙化、出血及囊变非常少见；

图1 CT

头颅MRI：中枢神经系统淋巴瘤的MR信号有一定的特异性，T1呈等或稍低信号，T2呈稍低或等信号。与淋巴瘤内丰富的网状纤维分布及瘤体富于细胞成分有关。增强后明显强化。

图2 MRI

治疗

既往治疗后中位生存期只有12-18个月，5年生存率为3-4%，由于放疗及化疗策略的改进，以含高剂量氨甲碟呤（MTA）为主的化疗方案联合全脑放疗的应用，中位生存期达3-4年， 5年生存率为22-40%。 随着医疗技术的不断进步，患者的治疗效果也在不断提高。手术取到病理结果是关键的一步，为后面治疗方案制定打下了基础。