年轻小伙不“幸福”，原来是垂体泌乳素瘤惹的祸

一个年轻的20多岁的小伙子，和女友交往一段时间，发现自己有时候力不从心，经多方检查，发现自己患有垂体泌乳素瘤，经吃药数月也不能控制；经多方打听，得知我们冬雷脑科是治疗这种病的顶尖团队之一，不远千里到我们这里求医，经过我们的精心治疗，尤其是结合先进的神经内镜技术，使患者得到了完全治愈，现在小两口已经过起了幸福生活，那么什么是泌乳素瘤呢，它有什么特殊性呢？

垂体泌乳素(PRL)腺瘤是最常见的功能性垂体腺瘤，约占成人垂体功能性腺瘤的40%~45%，以20 ~50岁的女性患者多见，成人患者男女比例约1：10｡

一、临床表现：

垂体催乳素腺瘤的主要临床表现为性腺功能减退及其继发症状，还可有垂体占位产生的局部压迫症状；其主要临床表现有：

(1)性腺功能减退；

(2)女性停经、泌乳；男性乳腺发育；

(3)水钠潴留。

(4)肿瘤局部压迫症状：最常见的局部压迫症状是头痛、视野缺损(最常见为双颞侧偏盲)、复视等；

(5)垂体卒中：可表现为剧烈头痛、恶心呕吐，严重者可有急性视力下降，甚至失明。

二、诊断：

1.高催乳素血症：如果血清催乳素>100~200μg/L，并排除其他特殊原因引起的高催乳素血症，则支持催乳素腺瘤的诊断｡如血清催乳素<100μg/L，须结合具体情况谨慎诊断｡

2、鞍区影像学检查：鞍区MRI增强影像有助于垂体腺瘤的发现，动态增强成像有助于垂体微腺瘤的发现｡

三、垂体催乳素腺瘤的药物治疗

1、无论垂体泌乳素瘤大小，其首选治疗方式均为口服药物治疗。除了急性肿瘤卒中诱发视力急剧下降需要急诊手术减压之外，垂体催乳素腺瘤首选多巴胺受体激动剂（DA）治疗，DA其主要包括溴隐亭和卡麦角林。