脑动脉支架成形术-血管狭窄的最有效治疗手段

2010年12月30日 · 来自专栏医学科普

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脑动脉狭窄、颈动脉或椎动脉狭窄均可明显增加患者中风的发生，支架成形术是目前公认的治疗动脉狭窄引起的缺血性中风的最有效的治疗方法，一般认为：①动脉血管狭窄≥70％，不论有无症状，都需要行血管内支架治疗以消除狭窄，预防中风的发作；②血管狭窄＜70％，只要有该血管病变引起的症状，就应该行血管内支架治疗，如果无症状，可以严密观察；③血管狭窄＜30％，有溃疡性斑块，不论有无症状，均应及时行血管内支架治疗。支架治疗缺血性脑血管病的机理有以下三个方面：①消除血管狭窄，增加脑血流量；②支架置入术后，通过支架的压迫作用，可以将不稳定的斑块压住，从而阻止了脱落；③对于溃疡性斑块，由于血流在溃疡内形成涡流，极易形成血栓，通过支架的压迫作用，使溃疡性斑块消失。

自2009年8月以来，我区介入诊疗小组严格把握介入检查及介入治疗适应症、切实狠抓医疗质量，至今已成功开展全脑血管造影病例120余例、脑动脉支架成形术治疗病例20余例，无1例发生严重并发症。其中支架植入介入治疗病例开展已涵盖颅内大脑中动脉、基底动脉、椎动脉颅内段及颅外颈总动脉、颈内动脉起始段、锁骨下动脉等血管狭窄区域。