“胃“您而来，“肠“寿肠康

发表者：戴彦成人已读

消化道是一条起自口腔延续为咽、食管、胃、小肠、大肠、终于肛门的很长的肌性管道，包括口腔、咽、食道、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）和大肠（盲肠、结肠、直肠）等部。消化道是如何忍辱负重伴您一生的？据报道统计：一名60岁男性，平均进食包括：粮食类30吨，肉类4吨，鸡蛋0.8吨，蔬菜10吨。如何让兢兢业业工作的消化道正常、有序、平稳的为您工作呢？

消化道疾病最常见的就是胃病和肠病。胃病，实际上是许多病的统称。大多数胃病患者都有以下症状：如上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、嗳气、反酸，甚至恶心、呕吐等。常见胃病包括：急性胃炎；各种慢性胃炎：浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎；胃溃疡、十二指肠球部溃疡；胃息肉、胃结石、胃的良（恶）性肿瘤；胃粘膜脱垂症、急性胃扩张、幽门梗阻等。国人的“酒文化”博大精深，但是如果有胃病史的人切忌不要喝酒，喝酒可以导致胃出血，胃穿孔，胃溃疡等一系列胃肠疾病，严重的话可能有生命危险！有胃病史的人，日常饮食很关键，切不可一时贪杯，是自己的胃雪上加霜哦。同时国人消化道幽门螺杆菌（HP）感染率达60%左右，又没有明显的分餐习惯，使得HP更加容易在人群中相互传播。目前认为HP可以诱发胃炎、消化性溃疡，甚至与胃癌的发生也有一定关系。因此对于特定人群的特定疾病，需要清除HP治疗。

药物治疗在胃病治疗中起了至关重要的作用。常用的药物有：制酸类，抑酸类药物：法莫替丁、奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等；抗菌素：抗HP标准3联或4联方案；中和胃酸类药物：以中和体内胃酸为手段，减少胃酸为目的：碳酸氢钠片、枸橼酸铋钾胶囊等；胃粘膜保护类药物：此类药物主要是以药物附着在胃粘膜，将胃内液体与胃粘膜隔离，从而起到保护胃粘膜的作用，达到治疗胃病的目的：胶体果胶铋胶囊、替普瑞酮片等；促进胃动力类药物此类药物主要是刺激胃体，增加胃的蠕动，促进排空：为力苏、莫沙比例、吗叮啉等。

合理的饮食对胃病患者也很重要。胃病的饮食讲究“温、软、淡、鲜、少食多餐”这几个原则。温：食物太冷太冰是会影响胃肠的。我们说“十胃九寒”就是这个意思，十个来看胃肠病的人九个是胃寒的模型。胃病的人吃点温的热的没问题，偶尔吃点姜对胃肠不好的人是有帮助的。柔软：这一点很容易理解。油炸、烧烤的食物难以消化，会加重胃肠道的负担，所以尽量避免。而应该食用米、面等柔软的食物，必要时甚至可以用粥、面条等半流质替代。那么是不是永远不可以吃粗糙的食物了呢？那也不是。胃需要一定的粗糙食物来维持它的消化功能，换言之，一定的粗糙食物是能够维持胃的健康的。但一定要循序渐进，也就是在胃炎急性期间柔软饮食，恢复后再慢慢增加粗糙食物的种类。清淡：很多人都知道胃不舒服了就不应该吃辣的。这没错，但属于只知其一不知其二。要知道甜、咸也会惹祸。甜的食物在嘴巴里久了是什么味道的？酸的。因此过甜的食物在胃里也会增加胃酸。对此，目前市面上流行的麦卢卡蜂蜜养胃一说，我不敢苟同。

咸的东西呢？很多人吃了咸蛋、咸菜之后有烧心等不适，这就是咸味的问题。为什么呢？让我们联想一下，古代的盐酸是怎么制作的？——就是将硫酸泼到盐里面，流出来的酸就是盐酸。我们知道胃酸的主要成分就是盐酸，所以，吃咸的东西也会助长胃酸。这样说来，您是不是信服我们应该饮食清淡了呢？新鲜：不新鲜的食物有两大问题。第一，不卫生。胃炎患者的胃粘膜屏障本来就不好，遇到被细菌污染的食物，就有可能产生炎症。第二，陈放太久的食物会产生亚硝酸盐。后者不仅会刺激胃粘膜产生炎症，重者还会诱发癌症。少食多餐：先打个比方，我们把一大堆作业给孩子做，他会怎样？他不仅完不成，还会产生厌学情绪，甚至自暴自弃。但反过来，每次给他一点点作业，他不仅能够完成，还会对学习饶有兴致。其实，电子游戏正是用了这个原理，才让所有人欲罢不能的。换言之，即“难度要有，但只能有一点点”。同理，管理我们的胃也是如此。少量的食物让胃能够及时消化。

这里给大家推荐一下“胃病减压四件套”：运动、冥想、音乐、写作，对于胃病的恢复也很重要。

中医经典《黄帝内经》：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。中医的食养食疗观念认为：饮食中含有人类生存所需的营养物质；但要发挥饮食营养的最好功效，需要遵循一定的原则。那一般饮食的寒热属性如何呢？

大便的问题就是“吃”与“拉”。而便秘的患者常见的症状就是：“拉不出”与“不想拉”。一般人对对便秘的重视不够，认为便秘极少导致死亡或住院，其实便秘与结肠癌、早老年痴呆、脑血管意外、甚至心肌梗死的发生都有一定关系。一般来说理想的大便应该是香蕉状大便，质地较软，表面光滑，呈香肠状。因此，我们在日常食谱中需要增加含纤维食物（25g-35g），如各种蔬菜、水果、粗粮、杂粮，多饮水，每日饮水1.5L－2.0L。多吃新鲜蔬菜，每天加食糠皮、麦麸、粗粮等，可增加饮食中纤维的摄取量，以促进肠蠕动，减少便秘发生。大量饮水，对保持肠道清洁通畅，软化粪便大有益处。适量食用产气蔬菜及有软化作用的果胶食品。适量食用易产气蔬菜，如土豆、萝卜、洋葱、黄豆、生黄瓜等。气体在肠内鼓胀能增加肠蠕动，可下气利便。食用果胶含量多的食品，如苹果、香蕉、胡萝卜、甜菜、卷心菜、柑橘等可软化大便，减轻症状。常食用蜂蜜、淀粉，增加B族维生素食品。尽量选用天然、未经加工的食品，如粗粮、豆类、酵母等。

这里给大家介绍几个便秘的食疗方。白术粥：用白术40克水煎取汁，加大米60克煮为稀粥，早晚服食。芝麻粥：黑芝麻6克，粳米50克，蜂蜜少许。①烧热锅，放入芝麻，用中火炒熟，并有香味时，取出，粳米洗净。②粳米放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮，至米八成熟时，放芝麻，蜂蜜，拌匀，继续煮至米烂成粥。每日2次，作早、晚餐服用。红薯粥：红薯50克，小米50克。①红薯洗净去皮，切成一寸长，五分厚的小块。小米淘净。②小米、红薯放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮至米烂成粥。每日2 次，早、晚餐服用。

与便秘相反的，腹泻的问题同样令人烦恼。日常有以下几个食物可以辅助治疗腹泻。薏苡仁，可健脾止泻，多用于煮粥，亦可磨面制作糕点食用。山药，可养脾止泻。可煮熟作为主食，亦可做成菜肴，炒、炖均可。还可磨成粉，制作各种面点。马齿苋，在上海被称为＂保健菜＂，是一种特色野菜，因其生命力极强，又有“长寿菜”之称。可消炎止泻。开水烫熟凉拌或者做成馅食用；亦可煎汤、绞汁饮用。石榴，可涩肠止泻。可生食、榨汁或石榴皮煎汤内服。葛根，可升阳止泻。葛根单味可制作菜肴，如与其他食物等相配，或放入锅中炖汤；或者磨粉服用。扁豆，可化湿止泻。需要注意扁豆一定要煮熟以后才能食用，否则会可能出现食物中毒现象。可以煎汤，或煮熟食。成熟豆粒可以煮食或制作成豆沙馅。

最后，我们的消化道需要定期检查，那检查的利器，首选“胃肠镜”。对于上腹疼痛，或轻或重，特别是病程较长者和50岁以上的患者；原因不明的食欲减退和体重减轻者；呕血或有黑便的病人；有癌症家族史、胃癌、食管癌高发地区的人应做胃镜常规查体。而对于原因未明的便血或持续潜血阳性者，大肠肿瘤普查，慢性腹泻原因未明者，需要进行肠镜检查。

胃镜检查前一天晚上10：00起开始禁食、禁水至次日检查时。清洁肠道是检查成功的先决条件。肠镜检查2天前进食半流质如粥、粉、面、包子、少量的肉、蔬菜；1天前进流质(肉汤、粥水、果汁、糖水，不宜喝奶类制品 )，检查前晚20:00后禁食。肠镜检查4-6小时之前口服泻药，如硫酸镁、和爽等。一般胃肠镜检查后，需要入院进一步检查及治疗；关注HP检测；等待病理报告；及时治疗及随访。