NUSS手术治疗漏斗胸

疾病概述：
漏斗胸是一种先天性并常常是家族性的疾病，发病率约1/300－500,男性大约是女性的6倍。 约占所有胸壁畸形90％ 。发生于婴儿期，青少年阶段加重，成年期程度不变。
症状体征：
婴儿期漏斗胸压迫症状较轻者常未被注意。有些虽有吸气性喘鸣和胸骨吸人性凹陷，但常未能检查出呼吸道阻塞的原因。患儿常体形瘦弱，不好动，易得上呼吸道感染，活动能力受到限制。用力呼气量和最大通气量明显减少。活动时出现心慌、气短和呼吸困难。体征除胸廓畸形外，常有轻度驼背、腹部凸出等特殊体型。
漏斗胸CT图片：

手术适应征：
1、手术年龄以>2岁为宜
2、Haller指数>3.25
3、活动受限症状严重
4、肺功能提示限制性或阻塞性气道病变
5、心脏受压移位,心电图检查示心肌损害
Haller指数测量示意图：

Haller指数=A/a
手术可能发生的并发症：
1、钢板移位；
2、过度矫正；
3、钢板变形；
4、血胸、气胸
5、复发
6、心包积液、肺炎
7、切口感染，皮肤坏死
8、心脏穿孔
9、死亡等
钢板放置时间：
手术后2～4年
Nuss手术器械：

Nuss手术后X线片：