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张冬钰 三甲
张冬钰 主治医师
上海市光华中西医结合医院 肿瘤科

一年之计在于春,教您“管住”风湿病

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俗话说,一年之计在于春。春天是万物复苏的季节,是新一年的开始,也是风湿病患者管理自身疾病的重要时机和节点。现代医学指出,风湿病是一类侵犯人体关节、肌肉及结缔组织等的慢性自身免疫性疾病,临床上具有难治愈、易复发等特点,从这一点来讲,风湿病患者对疾病的自我管理就显得尤为重要。那么,如何才能合理、有效地同医生一起,“管住”您的风湿病呢?需做到如下几点:

一、巧避风寒防外感

春季多风,乍暖还寒,气候多变,最易外感。此时人们往往急于脱下冬衣,而“风为百病之长”,风为阳邪,善行而数变,稍有不慎,则“贼风”乘虚而入,轻者上呼吸道感染,即我们俗称的感冒,甚者则各类微生物及病毒感染,常见的如皮肤感染、消化道感染、泌尿道感染、病毒性肝炎等等。而风湿病患者最忌“感染”,任何一个小小的感染,小到一颗蛀牙齿,都足以溃千里之堤而诱发一次严重的免疫反应,即风湿病复发,甚至达到难以收场的地步。因此,风湿病患者在春季尤应注意“春捂”,预防感冒,切莫早早换了春装;尽量少去人多的地方,必要时应戴好口罩等防护品。

二、大度包容畅情志

“大肚能容,容天下难容之事”,舒缓情绪、调畅情志对于风湿病患者疾病的缓解与稳定,非常重要。中医认为,春季五行属木,五脏应肝,而肝主筋,风湿病病位亦在于“筋膜”,故可从肝论治各类风湿病。肝主情志,主疏泄,喜调达而恶抑郁,患者需自身进行自我情绪调节,调达肝气,大度看待自己的病情,包容自己的病痛,包容身边的人与事,树立起与病魔抗争的勇气和信心,趁着春色正好,养肝舒肝,切莫肝气郁结,加重病情。此外,亦可以结合喝中药、打金针、艾灸疗法等调肝缓急、舒筋止痛。

三、养阳胜湿择饮食

春夏养阳,秋冬养阴。春季阳气生发,天地俱生,万物以荣,此时可选择一些健脾胜湿之品食用,如山药、薏米、赤小豆等。饮食需注意多甘少酸,无糖尿病者可多食大枣、甘薯等甜味食品,另外应多食用新鲜的当令蔬果,青色入肝,青菜不失为一个不错的选择。但诸如羊肉、狗肉、韭菜、葱、蒜等“发物”,其性较热而往往为辛辣刺激之品,风湿病患者应避免食用。狼疮患者应避免食用香菇、芹菜等光敏食物;痛风患者则应戒酒(包括啤酒、白酒、红酒、黄酒)并低嘌呤饮食。

四、适量运动善休息

春天本应户外郊游、踏青赏花,然而风湿病患者却常常因肢体、关节疼痛而出现运动障碍。如类风湿关节炎患者,晚期甚至可致关节畸形破坏、功能障碍及残疾。然而在疾病早期及稳定期,适量、适当的关节锻炼及运动必不可少。对于类风湿关节炎、强直性脊柱炎等关节病患者,平素可习练我院自创的“关节养生操”,达到锻炼关节功能的效果。此外,游泳对于强直性脊柱炎患者来说,是一项值得推荐的运动,但应避免受寒。对于骨关节炎等退行性关节病患者,减少劳作、减轻关节负重、善于休息则是一门必修课。

五、坚持服药勤复查

对于大部分风湿病患者来说,目前药物治疗还是最主要可靠的途径。遵医嘱、规范化地服用药物,对于控制疾病进展、降低疾病活动度、稳定病情都是非常重要的。如果您想管住、管好自己的风湿病,请一定记得从今年春天开始,按时服药,尤其是正在服用激素的患者,千万不要以为关节不痛了、病好了就可以自行停药或减激素,这些都是风湿病治疗的误区,会导致疾病更加猛烈地复发并不易被控制。在按时服药的同时,请您一定要定期至医院复查血常规、肝肾功能、血沉等指标,实时掌握药物治疗的安全性及疾病活动的控制情况,从而实现风湿病患者主动、积极的疾病自我管理。

张冬钰
张冬钰 主治医师
上海市光华中西医结合医院 肿瘤科