医学科普
发表者:韩宁 人已读
跟骨骨折骨折类型复杂多样,据统计,跟骨骨折发病率占跗骨骨折发病率的60%,全身骨折的2%。不及时或治疗方法选择错误常导致并发症发生率高、患足出现严重的功能障碍,致残率可高达30%,严重影响患者的生活。
图1 跟骨粉碎性骨折
传统的“L”形经外侧扩大入路切开复位内固定术一直被视为治疗移位跟骨骨折的首选方法,但这一方法常会发生术后切口皮肤坏死、感染和内植物外露等诸多并发症,极大地影响了跟骨骨折的手术疗效,如何最大限度减少手术并发症成了创伤外科医生们积极探索的目标和动力。
图2传统的“L”形经外侧扩大入路。跟骨皮肤坏死。
图3 传统的“L”形经外侧扩大入路缝合后
近年来随着微创技术和理念运用到各类跟骨骨折的治疗中并已取得了满意的疗效。相比常规手术,跟骨骨折微创治疗具有以下优点:(1)操作简单、固定牢固;(2)手术时间短。(3)充分保护软组织,降低并发症。
图4跟骨骨折微创治疗跟骨骨折
虽然微创手术的治疗,学习曲线相对长;且术前需要认真对患者进行全面评估,制定详细手术计划,才能达到满意效果。但将微创技术和理念应用于跟骨骨折,能够减少传统手术后所出现的伤口或软组织相关并发症的发生率。
图5 跟骨骨折内固定物
我们相信微创技术将为广大骨科患者不断带来福音。
图6 微创切口愈合后,瘢痕几乎消失
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发表于:2019-03-28