肾结石一定有腰痛吗?肾结石、输尿管结石和肾积水，哪一个危害更大？

与肾脏结石相关的腰痛常被称之为肾绞痛。是由于疾病使肾盂，输尿管平滑肌痉挛或管腔的急性梗阻所造成的。因此，当肾脏结石所处的位置和大小不至于引起上述急性梗阻时，可能不会引起明显的腰痛，或仅有轻度的腰背部不适等症状。如肾盏结石及较大的肾盂内结石，由于结石的活动幅度不大，往往表现为腰部酸胀或者是钝痛。如果是米粒大小的小结石，在掉落入输尿管时，往往引起严重的输尿管梗阻，此时会伴有剧烈的腰痛，恶心呕吐还有血尿及下腹部刺激症状。其中，最易引起肾绞痛的结石主要是停留或嵌顿于输尿管的生理狭窄处：1，肾盂输尿管连接部。2，输尿管跨越髂血管处。3，输尿管膀胱壁内段。

当米粒大小的小结石，在掉落入输尿管时，往往引起严重的输尿管梗阻，除了引起肾绞痛这一明显的症状外，对于人体的更大危害是引起肾脏积水，可能影响肾脏功能。短期的输尿管结石引起的梗阻，及时解除后，暂时性的肾脏积水多可恢复，不会对肾脏功能造成危害。但如果梗阻持续存在，会逐渐形成更大的肾积水，肾脏不断扩张，肾脏皮质不断变薄，各肾盏可能形成一个多房性的水囊，从而最终影响肾脏功能，造成肾脏功能的永久性损害。此时即使手术清除了结石，解除了输尿管梗阻因素，但是因为肾脏本身的弹性、质地和肾单位发生了根本性的改变，肾脏积水，肾脏形态和肾功能也无法完全恢复。