尘螨过敏怎么诊断？

发表者：曹乃清人已读

除典型的临床症状之外，查找过敏原是过敏性疾病治疗和预防的关键。也是有别于其它慢性病病因不清、预防和治疗没有针对性的一大特点。

尘螨过敏的诊断主要有二种方法：一是皮肤试验，二是体外试验。尘螨是目前发现的分布最广，过敏最强烈的过敏原。上述二种方法的阳性率都很高。皮肤试验主要是点刺试验和皮内试验，其中点刺试验痛苦小，安全性高，被广泛应用。皮内试验因需要注入大量的过敏原，引起全身反应的危险性较大，而且比较痛苦，已经很少用了。体外试验也就是平时说的抽血查找过敏原，目前方法很多，一些方法的阳性率或过于偏高，或过于偏低，重复性较差，与皮肤试验结果符合率较低，价格也较昂贵，所以点刺试验仍然是最直接、最精确的检测方法。临床上确诊或怀疑尘螨过敏时就要进行皮肤点刺试验。

点刺试验是用特制的点刺针，将皮肤刺破（不刺破真皮，不会出血也不痛），使测试液直接与皮肤内的致敏肥大细胞接触而引起反应，用生理盐水（阴性对照）和组胺（阴性对照）进行对照。

点刺后15~20分钟观察试验结果。如果呈现淡黄色皮丘，其周围有红晕，为阳性试验反应。皮肤反应强度与组胺相似时则标记+++；皮肤反应较强时，相应标记++++ ，较弱时标记+或++，阴性对照反应，则标记－。

做点刺之前需注意以下事项：

1、症状较重时不宜进行。

2、在点刺之前应停用抗组胺药、肾上腺素能药、黄嘌呤类药、色甘酸钠等药。一般抗组胺药需要停24小时，长效抗组胺药需停药2-14天；皮质类固醇主要影响迟发反应或迟发型变态反应，一般无需停药也可做点刺试验。

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