
李寰
主任医师
深圳大学总医院
心血管内科
心律失常为什么不提倡晨练?
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老年人心律失常者极为多见,不少老年人常年坚持体育锻炼。对心律失常者来说,运动可以有正面作用,但也有负面影响,因此有些类型心律失常者应避免运动。
窦性心搏缓慢、窦房性传导阻滞等如有眩晕、晕厥等症状者应禁止运动并应积极进行治疗。
房室传导阻滞:Ⅰ度可根据平时所能承受的运动,原则上仍可适当进行;Ⅱ、Ⅲ度通过运动负荷试验如改善可适当运动,如加重则禁止运动。
期前收缩:室上性期前收缩原则上可以适当运动;心室性期前收缩如运动后减少或消失可以继续运动;如加重或患有器质性心脏病,则禁止运动。
应激综合征:有阵发性心房颤动或扑动者禁止运动。
Q-T间期综合征:运动后有出现室性心动过速者禁止运动。
除上述列举几种类型外,其他类型心律失常者可与主治医生研究能否运动或适宜的运动量;
冬季老年室外运动可因突然接触寒冷刺激而引起血压升高,要注意保温;
有常年坚持体育运动习惯的老年人,如遇身体不适或心律失常,不要强行坚持;
过去人们习惯于清晨锻炼,目前认为意外猝死多发生在清晨或午前,因此清晨空腹时应避免运动,特别是有冠状动脉危险因素者更应注意。
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