孕期补充叶酸、维生素D的用法用量

现有的医学证明，孕期摄取叶酸和维生素D是有好处的。现有的医学证明也证实，孕期不需要额外补充其他维生素，如果补充过量的维生素A甚至会危害腹中的胎儿。所以，孕期维生素补充叶酸和维生素D就足够了，不用补充其他维生素。孕期还需要常规补钙，有指征的补铁等微量元素（具体用法以后科普），孕期补充叶酸、维生素D的用法用量用法和用量，方法如下：

一、叶酸

叶酸叶酸也叫维生素B9，是一种水溶性维生素，人体不能自身合成，只能从外界食物中获取。是细胞制造过程中不可缺少的营养素，是合成蛋白质和核酸的必需，促进血红蛋白，红细胞，白细胞快速生成，叶酸在人体内具有不可或缺的作用。

1. 叶酸的作用

   叶酸是胚胎发育过程中不可缺少的营养，叶酸缺乏可导致胎儿出现神经管畸形、先天性唇腭裂等先天的出生缺陷；而且，缺少叶酸的孕妇更容易发生贫血，严重时还会造成胎盘脱离、先兆子痫、甚至流产。

2. 为什么要补叶酸。

   怀孕后，女性不仅要满足自己的营养需要，还要提供宝宝生长发育的营养，此时的叶酸需要量会是未怀孕女性的4-6倍。但是怀孕后胃酸分泌减少，肠蠕动减弱，叶酸的吸收变差；与此同时，由于孕妇肾血流量增加，尿液中会排泄更多的尿酸。

3. 什么时候补叶酸

   很多人都以为只有怀孕以后才需要补充叶酸，其实胎儿在母体的前四周已经开始神经管发育，而孕妇在意识到自己怀孕的时候，其实已经是怀孕四周了，这时胎儿的神经管发育早就已经闭合，因此这时开始补充已经为时已晚，并且短时间内大量补充叶酸，并不能使体内的叶酸含量迅速提高，因此，在怀孕前3个月以及怀孕后3个月，都是补充叶酸最为关键的时期。

4. 应该补多少

   推荐：孕前3个月开始每天补充叶酸0.4mg~1mg。如有不良孕产史，推荐每天补充5mg。

   人体不能自己合成叶酸，来源从食物中摄取，孕妈妈每天补充600~800微克叶酸才能满足胎儿生长需求和自身需要，孕妈妈应多吃新鲜的蔬菜水果，在烹制食物时需要注意方法，避免过熟，尽可能减少叶酸流失。

   孕妈妈应该在医生的指导下，在孕前3月开始口服叶酸，每天0.4mg-1mg。如果以前有先天畸形的孕产史，需在医生的指导下每天补充叶酸5mg。

5. 应该怎么补

   推荐北大药业的斯利安叶酸片（0.4mg），31片一盒的大概10元左右，吸收效果很好。

   其他的安利叶酸、葆婴叶酸、爱乐维、玛特纳、善存、雅培、汤臣倍健等都较贵，有条件科选择，但不作为强烈推荐，仅就叶酸补充来说，和普通叶酸的补充是一样的效果。

二、维生素D

维生素D是类固醇的衍生物，一种脂溶性维生素，是人体必需的营养素，人体自身不能合成。需要通过日光照射或食物摄入获得，又被称为曲阳光维生素。维生素D缺乏不但会导致钙的吸收利用降低，而且与佝偻病、骨软化症等，还与肿瘤、高血压、糖尿病、心血管疾病等多种慢性疾病的发生有关。

维生素D的作用

1.维生素D可促进维生素A的吸收，预防更年期骨质疏松、钙元素流失，具有抗佝偻病的作用，是人体骨骼正常生长的必需营养素

2.维生素D要参与钙的代谢，对孕妇十分重要，其可促进小肠对钙、磷的吸收，调节钙和磷的正常代谢，维持血液中钙和磷的正常浓度

3.促进人体生长和骨骼钙化，促进牙齿健康

4.维持血液中柠檬酸盐的正常水平，防止氧基酸通过肾脏流失

为什么要补？因为维生素D缺乏会致病

维生素D缺乏有骨性和非骨性疾病。骨性疾病以佝偻病和骨质疏松最为常见。近年研究表明维生素D还具有广泛的生理作用，如影响免疫、生殖、内分泌等，与多种疾病如心血管疾病、糖尿病、免疫性疾病、皮肤疾病、肿瘤等密切相关，亦即维生素D缺乏的非骨性疾病。

儿童期维生素D缺乏可导致小儿佝偻病。小儿佝偻病是因缺乏维生素D引起钙、磷代谢失常而发生的以骨骼及软骨基质的生长板钙化缺陷，骨骼甚至发育障碍为主的一种严重危害儿童的慢性营养性疾病。佝偻病患儿可发生颅骨变软、畸形，肋关节突出，股骨、胫骨弯曲，并可导致生长缓慢。

成人期维生素D缺乏可增加骨质疏松症、骨折及软骨病风险。

什么时候开始补维生素D?

从孕早期就要开始补。因为胎儿骨骼的生长需要大量的钙质，维生素D缺乏可使钙吸收率降至10%以下，如果维生素D充足，则有利于钙的吸收。

维生素D补多少？

如果很少晒日光，应该从食物和添加剂中获得足量维生素D。一些维生素或保健品中含有维生素D，许多钙补充剂也含有维生素D，还有单独的维生素D补充制剂。

根据中国营养学会的观点，中国妇女应该从孕早期开始补充维生素D，推荐摄入量为每日10μg（400IU）。

应该怎么补？

1. 阳光补。多晒太阳，皮下的7-脱氢胆固醇受日光和紫外线照射后，能转变为维生素D3

2. 食补。含脂肪高的海鱼、动物肝脏、蛋黄、奶油等维生素D的含量相对较高。鱼肝油属天然浓缩食物，其维生素D的含量极高

3. 药补。可服用含维生素D的钙剂，如钙尔奇D，迪巧钙或服用维生素D制剂。

   钙尔奇D，每片含钙300mg，含维生素D60单位，推荐每天2片。

   迪巧钙，每片含钙300mg，含维生素D100单位，推荐每天2片。

   也可补充维生素D滴剂（青岛双鲸），每粒含维生素D400单位，推荐每天1粒。