中医体质学说及体质辨识

中医体质的概念

中医体质学中，体质的概念是指人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上形成的形态结构、生理功能和心理状态等方面综合的、相对稳定的固有特质，是人类在生长发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人体个性特征。它具有遗传性、个体差异性、群类趋同性、相对稳定性和动态可变性等。

中医体质九分法

综合中国人体不同的特征，将人群体质分为九种基本类型，如下图：

平和质（A型）

总体特征：阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。

形体特征:形体匀称健壮。

常见表现：体态适中、面色红润、精力充沛，睡眠良好，二便正常，舌质淡红，苔薄白，脉和有神。

心理特征：性格随和开朗。

发病倾向：平素患病较少。

适应能力：对自然坏境和社会坏境适应能力较强。

精神养生：要及时调摄不良情绪，防止出现偏颇的体质。

饮食养生：平和质的人力求五味调和，不可偏嗜。

起居养生：起居有常，保持良好的生活习惯。

运动锻炼：男性可选择增强力量和耐力素质的项目为主，如器械训练、跑步、球类等。女性可选择增强柔韧素质的练习方法，如健美操等。

阳虚质(B型)

总体特征：阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。

形体特征：肌肉松软不实。

常见表现：平素畏冷，手足不温，喜热饮食，大便溏薄，小便清长，舌淡胖嫩，脉沉迟。

心理特征：性格多沉静、内向。

发病倾向：易患痰饮、肿胀、泄泻等病；感邪易从寒化.

适应能力：耐夏不耐冬，易感风、寒、湿邪。

精神养生：阳虚质者要应和喜怒，去忧悲，防惊恐。

饮食养生：阳虚质者应适当多吃一些温阳壮阳的食物，以温补脾肾阳气为主。常用的补阳的食物可选用羊肉、猪肚、肌肉、带鱼、狗肉、麻雀肉、鹿肉、黄鳝、虾（龙虾、对虾、青虾、河虾）、刀豆、核桃、栗子、韭菜、茴香等，这些食物可补五脏，填髓，强壮体质。阳虚质，平时应少用生冷粘腻之品，即使在盛夏也不要过食寒凉之品。

起居养生：阳虚质者耐春夏不耐秋冬，秋冬季节要适当暖衣温食以养护阳气，尤其要注意腰部和下肢保暖，夏季多汗，要尽量避免强力合作。不可在阴暗潮湿寒冷的环境下长期工作和生活。

运动锻炼：阳虚质者要选择暖和的天气进行户外运动锻炼，不宜在阴冷天气或潮湿之处锻炼身体，锻炼时应注意保暖避寒，运动量不能过大，尤其注意不可大量出汗，适当的短距离跑和跳跃运动，如跳绳可振奋阳气。

阴虚质(C型)

总体特征：阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。

形体特征：形体偏瘦。

常见表现：口燥咽干，喜冷饮，面色潮红，手足心热，大便干燥，舌红少津，脉细数。

心理特征：性情急躁，外向好动，活泼。

发病倾向：易患疲劳、失精、不寐等病；感邪易从热化。

适应能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、热、燥邪。

精神养生：阴虚者应学会喜与忧，苦与乐，顺与逆的正确对待，保持平稳的心态。

饮食养生：阴虚质者应多食一些滋阴补肾的食物，以滋阴潜阳为法。常用的食物如芝麻、糯米、绿豆、乌贼、龟、鳖、海参、鲍鱼、螃蟹、牛奶、牡蛎、蛤蜊、海蜇、鸭肉、猪皮、豆腐、甘蔗、桃子、银耳、蔬菜、水果等。这些食品性味都甘寒性凉，皆有滋阴的功效。阴虚火旺的人，少吃辛辣之品。

起居养生：阴虚质者应保证充足的睡眠时间，应尽量避免工作紧张、熬夜、剧烈运动、高温暑湿的工作和生活环境，要节制房事应戒烟。

运动锻炼：阴虚质者只适合做中小强度，间断性身体练习，可选择太极拳、太极剑、八段锦、气功等动静结合的传统健身项目，锻炼是要控制出汗量，及时补充水分。

气虚质（D型）

总体特征：元气不足，以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。

形体特征：肌肉松软不实。

常见表现：平时气短懒语，容易疲乏、精神不振，易出汗，舌淡红，舌体胖大，边有齿痕，脉象虚缓。

心理特征：性格内向，不喜冒险。

发病倾向：易患感冒、内脏下垂病，病后康复缓慢。

适应能力：不耐受风、寒、暑、湿邪。

精神养生：气虚质者不宜过思过悲。

饮食养生：可选用健脾益气作用的食物食用，如小米、糯米、扁豆、红薯、牛肉、兔肉、猪肚、肌肉、鲢鱼、鲨鱼、刀鱼、黄鱼、比目鱼、菜花、胡萝卜、香菇、豆腐、马铃薯。由于气虚质多有脾胃虚弱，因此不宜过于油腻，应选择营养丰富而且易于消化的食物。

起居养生：易于感受外邪，应注意保暖，不要劳汗当风，防止外邪侵袭。

运动锻炼：气虚质者可选用一些比较柔缓的传统健身功法，很适合气功、太极拳、太极剑、八段锦等锻炼；不宜进行强体力运动，不宜做大负荷运动和大出汗运动，忌用猛力和长久憋气的动作；也可选用慢跑和散布等锻炼方法。

痰湿质(E型)

总体特征：痰湿凝聚，以形体肥胖、腹部肥满、口粘苔腻等痰湿表现为主要特征。

形体特征：形体肥胖，腹部肥满松软。

常见表现：皮肤油脂较多，多汗且粘，胸闷，痰多，口粘或甜，舌苔白腻，脉滑。

心理特征：性格偏温和、稳重，多善于忍耐。

发病倾向：易患消渴、中风、胸痹等病。

适应能力：对梅雨季节及湿重环境适应能力差。

精神养生：痰湿质者适当参加社会活动，培养广泛的兴趣爱好，增强知识，开阔眼界。合理安排休闲、度假活动，以舒畅情志。

饮食养生：饮食宜清淡，应适当多摄取能够宣肺、健脾、益肾、化湿、通利三焦的食物。常用的食物如赤小豆、扁豆、蚕豆、花生、枇杷叶、文蛤、海蜇、胖头鱼、橄榄、萝卜、洋葱、冬瓜、紫菜、竹笋等。体型肥胖的痰湿质的人，应少吃肥甘油腻之品。

起居养生：痰湿质者平时应多进行户外活动，衣着应透湿散气，经常晒太阳或进行日光浴，在湿冷的气候条件下，要减少户外活动，避免受寒雨淋，保持居室干燥。

运动锻炼：痰湿质者应根据自己的具体情况，循序渐进，长期坚持运动锻炼，如散步、慢跑、乒乓球、羽毛球、网球、游泳、武术，以及适合自己的各种舞蹈，运动时间应当在下午2点到4点之间。

湿热质（F型）

总体特征：湿热内蕴，以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征。

形体特征：形体中等或偏瘦。

常见表现：鼻部油腻或油光发亮，易生痤疮或疥疮，口苦或嘴里有异味，皮肤易瘙痒，大便粘滞不爽，小便短赤，舌质偏红，苔黄腻，脉濡数。

心理特征：容易心烦急躁。

发病倾向：易患疮疖、黄疸、热淋等病。

适应能力：对夏末秋初湿热气候，湿重或气温偏高环境较难适应。

精神养生：湿热质者应安神定志，舒缓情志。

饮食养生：宜食用清利化湿的食物，如薏苡仁、莲子、茯苓、红小豆、蚕豆、绿豆、鸭肉、鳄鱼、冬瓜、苦瓜、白菜、芹菜、卷心菜、莲藕、空心菜等。体质内热较盛者，忌食辛辣燥热、大补大热的食物，如辣椒、生姜、大葱等；对于狗肉、鹿肉、牛肉、羊肉、酒等湿热食品和饮品宜少食和少饮。

起居养生：不要长期熬夜，或过度疲劳，要保持二便通畅，必须力戒烟酒。

运动锻炼：湿热质者适当做大强度、大运动量的运动，如中长跑、游泳、爬山、各种球类、武术等，运动时应避免暑热环境。

血瘀质（G型）

总体特征：血行不畅，以肤色晦暗、舌质紫黯等血瘀表现为主要特征。

形体特征：胖瘦均见。

常见表现：平素面色晦暗，易出现褐斑，易出现黑眼圈，胸闷胸痛，女性可出现痛经、闭经、或经血紫黑有块，舌质黯有点、片状瘀斑，舌下静脉曲张，脉象细涩或结代。

心理特征：易烦、健忘。

发病倾向：易患症瘕及痛证、血证等。

适应能力：不耐受寒邪。

精神养生：瘀血质者应培养乐观的情绪。

饮食养生：应选用具有活血化瘀功效的食物，如黑豆、黄豆、山楂、香菇、茄子、油菜、羊血、芒果、番木瓜、红糖、黄酒、葡萄酒、白酒等，对于非饮酒禁忌者，适当饮用葡萄酒，对促进血液循环有益。

起居养生：瘀血质者要避免寒冷刺激，日常生活中应注意动静结合，不可贪图安逸，加重气血瘀滞。

运动锻炼：瘀血质者应采用一些有益于促进气血运行的运动项目，坚持经常性锻炼，如易筋经、保健功、导引、按摩、太极拳、太极剑、五禽戏及各种舞蹈、步行健身法、徒手健身操等。不宜做大强度、大负荷的体育锻炼。当胸闷或绞痛，呼吸困难，特别疲劳，恶心，眩晕，头痛，四肢剧痛，足关节、膝关节、髋关节等疼痛，两腿无力，行走困难，脉搏显著加快时，应停止运动。

气郁质（H型）

总体特征：气机郁滞，以精神抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征。

形体特征：形体瘦者为多。

常见表现：胸胁胀满，心烦，爱生闷气，常感闷闷不乐，情绪低沉，易紧张焦虑不安，易多愁善感，肋部乳房胀痛，咽部有异物感，舌红，苔薄白，脉弦。

心理特征：性格内向不稳定、敏感多虑。

发病倾向：易患脏躁、梅核气、百合病及郁症等。

对外界环境适应能力：对精神刺激适应能力较差；不适应阴雨天气。

精神养生：气郁质者应主动寻求快乐，多参加社会活动、集体文娱活动。

饮食养生：应选用具有理气解郁、调理脾胃功能的食物，如大麦、荞麦、高粱、刀豆、蘑菇、豆豉、柑桔、萝卜、洋葱、苦瓜、丝瓜、菊花、玫瑰花等。

起居养生：气郁质者要舒畅情志宽松衣着，适当增加户外活动和社会交往，以放松身心。

运动锻炼：气郁质者应尽量增加户外活动，可坚持较大量的运动锻炼，如跑步、登山、游泳、打球、武术等。

特禀质(I型)

总体特征：先天失常，以生理缺陷、过敏反应等为主要特征。

形体特征：过敏体质者一般无特殊；先天禀赋异常者或有畸形，或有生理缺陷。

常见表现：没有感冒时也会大喷嚏，没有感冒时也会鼻塞，流鼻涕，因季节变化，异味原因而咳喘，容易过敏（对药物，食物或花粉），皮肤易起荨麻疹，皮肤因过敏出现紫癫，皮肤一抓就红，易出现抓痕。

心理特征：随禀质不同情况各异。

发病倾向：过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等；遗传性疾病如血友病、先天愚型等；胎传性疾病如五迟、五软、解颅、胎惊等。

适应能力：适应能力差，如过敏体质者对易致过敏季节适应能力差，易引发宿疾。

精神养生：特禀质者应可酌情采取相应的心理保健措施。

饮食养生：饮食宜清淡，忌生冷、辛辣、肥甘油腻及各种发物，如酒、鱼、虾、蟹、辣椒、肥肉、浓茶、咖啡等。

起居养生：特禀质者在陌生的环境中要注意日常保健，减少户外活动，避免接触各种致敏的动植物，较少发病机会。在季节更替之时，要及时增减衣被，增强机体对环境的适应能力。

运动锻炼：特禀质者应根据不同特征选择针对性的运动锻炼项目，逐渐改善体质。要避免春天或季节交替时长时间在野外锻炼，防止过敏性疾病的发作。

中医体质辨识

知道自己的体质类型有何用？

知道自己的体质类型，才能有的放矢，知道如何去强壮体质、养生保健。

如果盲目进补，还不如不补。使用不合适的部品、可能有所健康。

即使是在家煲汤、药膳进补，也最好根据自己的体质特点进行调养。

如果您不了解自己的体质特点，建议您日常的食谱广泛些，不要偏食，各种食品都吃一些，但不过量。切忌偏听偏信，适合别人的补品不一定适合您。

哪些人需要做体质辨识？

体质辨识的目的，就是更好地了解自己的健康状况，确定健康调养原则方案。

健康人了解自己的体质，可以确保哪些方法是更有利于保持健康的。

亚健康状态者了解自己的体质，可以在医生指导下调养改善健康状况。

病后康复者了解体质，可以使得调养方案更妥当，适当健康恢复，防复发。

已生病者明确体质、指导诊治用药调护，有利于防止疾病向不良方向转化。

怎样知道自己的体质？

体质辨识比较复杂，医生需要全面收集您的健康信息，才能做出评估。

1、首先您必须悉心注意平时感受，认真如实填写体质量表（健康问卷）；

2、体质辨识医生还要给您望闻问切，四诊合参；

3、为了全面和客观了解您的身体状况，还可以根据实际情况做辨识体验，既有中医体质辨识，从宏观上把握健康状况，又有现代医学的常规体检、两者交融，优势互补；

4、最后，医生结合上述资料，综合分析判断，打印出属于您的体质辨识报告。