
教你认识肛隐窝炎
肛隐窝炎是指发生在肛窦、肛门瓣的急慢性炎症性疾病,故又称肛窦炎,肛隐窝炎常并发肛乳头炎和肛乳头肥大。
临床特征:肛门部坠胀、疼痛不适和肛门部潮湿瘙痒有分泌物。一年四季均可发生。本病若及时治疗,一般预后良好。但有部分患者可并发肛周脓肿、肛瘘。
诊断依据:1. 肛门部坠胀,排便时肛门轻微胀痛,肛门部潮湿瘙痒或有少许粘液流出。2. 肛门指检时有紧缩感,肛窦处有压痛。肛门镜检查:镜下可发现肛窦深大,肛窦、肛门瓣和肛乳头红肿,可有少许脓性分泌物从肛窦溢出。
常见疾病鉴别:1. 肛隐窝炎与肛裂:肛隐窝炎肛门部坠胀,排便时肛门轻微胀痛,肛门部潮湿瘙痒或有少许粘液流出。而肛裂以肛门周期性疼痛、便秘、大便带血为主症。其疼痛程度较肛隐窝炎重,疼痛时间亦较长。2. 肛隐窝炎与肛周脓肿:肛周脓肿是肛隐窝炎进一步发展的结果,主要表现为肛周疼痛,逐渐加重,酿脓时呈鸡啄样痛,伴恶寒发热等症,血常规检查白细胞明显增多,中性粒细胞亦升高。
治疗原则:肛窦内已成脓者,或伴有肛乳头肥大、隐性瘘(内盲瘘者),宜行手术治疗。
1. 切开引流法:适用于单纯性肛隐窝炎已成脓者;或有隐性瘘者。
2. 切除法:适用于本病伴有肛乳头肥大者。
3. 熏洗法:用苦参汤等煎水熏洗坐浴,每天2次,
4. 塞药法:用痔疮栓,每天坐浴后塞入肛内,每天2次。或用红油膏、九华膏等搽入肛门。
预防措施:1. 保持大便通畅,定时排便,及时治疗急慢性肠道炎症。2. 少食辛辣、刺激性饮食。
疾病发展:急性肛隐窝炎(肛窦炎)、慢性肛隐窝炎、肛周脓肿、肛瘘。
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