引起冠心病发病的危险因素

冠心病是一个多因致病的疾患,影响冠心病发病的危险存在于我们的 日常生活中,与生活方式紧密相关,这些危险因素,均可增加我们得冠心 病的机会,主要包括:年龄与性别,高脂血症,高血压,吸烟,糖尿病, 肥胖症,久坐生活方式以及遗传、饮酒、环境因素等。 除遗传外,以上危 险因素我们可以控制和改善的。

了解增加心脏疾病和冠心病的因素是非常 重要的,冠状动脉内的斑块的形成和动脉的粥样硬化是我们的生活中逐步 形成的,我们应该了解和尽可能减少这些危险因素,以便对抗或推迟冠状 动脉阻塞的发生和减少心肌梗死的发生。

(1) 年龄与性别:40岁后冠心病发病率升高 ,女性绝经期前发病率低 于男性 ,绝经期后与男性相等。

(2) 高脂血症:除年龄外 ,脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。 总胆固醇 (TC)和低密度脂蛋白胆固醇 (LDLC)水平和冠心病事件的危险性 之间存在着密切的关系。 LDLC 水平每升高 1%,则患冠心病的危险性增加 2-3%.甘油三脂 (TG)是冠心病的独立预测因子 ,往往伴有低 HDLC和糖耐 量异常 ,后两者也是冠心病的危险因素。

(3) 高血压:高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收 缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件 .140-149mmhg的收缩期血压 比 90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。

(4) 吸烟:吸烟对机体有许多副作用, 这些副作用是由于烟雾中所含 的烟碱、尼古丁、一氧化碳而引起的。 吸烟是冠心病的重要危险因素 ,是唯一最可避免的死亡原因。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量 -反应 关系。

(5) 糖尿病:冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因 ,冠心病占糖尿 病病人所有死亡原因和住院率的近 80%。

(6) 肥胖症:已明确为冠心病的首要危险因素 ,可增加冠心病死亡率。 肥胖被定义为体重指数 (BMI=体重 (kg)/身高平方 (m2))在男性 >=27.8,女性 >=27.3.BMI与 TC,TG增高 ,HDL-C下降呈正相关。

(7) 久坐生活方式:不爱运动的人冠心病的发生和死亡危险性将翻一倍。

(8) 遗传因素:研究已经证实,冠心病的发生似有家族性,即在家庭 成员或有血缘关系的亲戚中,若有在 60岁以前发生了心肌梗塞,那个家 庭成员就有易患心脏病的倾向。

(9) 尚有饮酒 ,环境因素等。