
杨洁琼
主治医师
云南省第一人民医院
心内科
如何尽早发现冠心病?
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出现以下情况,要及时就医,尽早发现冠心病:
(1) 心绞痛:一般在 劳累、体力活动、情绪激动、寒冷及进食过饱时 出现,常为胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛, 严重时可出冷汗,并可 放射到左肩或左臂内侧, 每次发作持续时间约 3~5分钟休息或舌下含用硝 酸甘油后可自行缓解;
(2) 心律失常:当心绞痛或急性心肌梗死时,由于心肌缺血,可发生 各种心律失常,常见的心律失常有室性早博、室性心动过速、房室传导阻 滞等。病人常有心悸、 头晕 、眼花、脉搏间歇等表现,严重者可发生心 室纤颤,病人意识丧失、抽搐,如不及时抢救可迅速死亡。
(3) 心肌梗塞:由于冠状动脉某一分支急性闭塞所致, 一般在发病前 1~ 2周内,病人心绞痛的次数增加,每次疼痛持续的时间延长,疼痛的 程度加重, 含服硝酸甘油不能缓解, 而且症状在加剧, 恐有转为心肌梗 塞的可能。这时患者可有剧烈的心前区疼痛,持续时间长,可达 30分钟 至数小时之久,患者往往有濒死感,同时有头晕、眼花、出冷汗。有些人 还可有上腹疼痛和恶心、 呕吐。 老年人发生心肌梗死时一般无剧烈的疼痛, 病人突然出现胸闷发憋,心律失常,呼吸困难,大汗淋漓,持续不能缓解, 亦有可能转为心肌梗死。
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