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贾振宇 三甲
贾振宇 副主任医师
江苏省人民医院 介入放射科

婴幼儿血管瘤

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  • 婴幼儿血管瘤是什么?

婴幼儿血管瘤是婴幼儿期最常见的良性肿瘤,发生率在3%-10%之间,早产儿中发生率更高,可达30%。可以简单化的把它理解为生长在婴儿皮下的血管团,具有增殖的特性。

image.png(浅表血管瘤image.png(深部血管瘤

  • 婴幼儿血管瘤什么样子?

血管瘤会在婴儿出生后几天到数周内出现,首先可能只是表现为“米粒”大小的红点,随后红点逐渐增大,颜色变得鲜红,形成明显红色肿物或红斑(浅表血管瘤)。有些长在深部组织的血管瘤,可能要等到瘤体长大,家长摸到肿物时才被发现(深部血管瘤)。

婴幼儿血管瘤有的自然病程分为几个阶段:1-3个月为快速生长期,3-6月为慢速增长期,6个月-1岁为稳定期,1岁以后血管瘤停止生长进入消退期,这是血管瘤表现为颜色变淡,当红色的血管瘤表面出现白色的点,并且表面开始起皱。消退期会持续到7岁或更晚,90%的患儿会消退得很好;但是有10%-15%患儿消退不好,而表现为瘤体组织被脂肪和纤维组织所替代,瘤体表面因皮肤松弛而留有残迹或形成瘢痕。

image.png(浅表血管瘤

  • 为什么会得婴幼儿血管瘤

目前原因尚不明确。

  • 婴幼儿血管瘤会引起什么问题?

  1. 口鼻咽气管等部位病灶,压迫呼吸。

  2. 眼周围病灶阻挡视线或影响眼球运动。

  3. 溃疡、出血、疤痕。

  4. 美容:血管瘤消退后留下多余脂肪,尤其是头面部。

  5. 家长神经过敏,就是讨厌孩子身上有一块红色东西。

  • 如何治疗婴幼儿血管瘤

  1. 观察等待。

  2. 局部外敷药物。

  3. 局部注射硬化。

  4. 口服普萘洛尔。

  5. 动脉栓塞。

  6. 外科切除。

  7. 激光治疗。

  • 总结

虽然血管瘤存在消退期及稳定期,但是不可盲目相信血管瘤一定会自然消退,一味的等待观察可能会延误最佳的治疗时期,在发现宝宝患有血管瘤的时候尽量到专业医院确诊。

贾振宇
贾振宇 副主任医师
江苏省人民医院 介入放射科