宝宝的“蛋蛋”去哪了？睾丸一大一小影响大需在隐睾手术最佳时间治疗

其实“缩阳入腹”并不只是虚构于小说中，现实世界里也有“缩阳入腹”的存在，不过这只是一种先天性的睾丸发育不全，蛋蛋停留在了不该停留的部位，像是腰部腹部，这样的现象医学界称之为「隐睾」。

说了半天总算切入到了我们今天的正题——我的蛋蛋去哪了？

都说术业有专攻，隐睾到底是什么呢，小编还是请省儿保小儿外科专家冯志刚主任，和我们详细聊聊“蛋蛋”那些事儿！

冯志刚，原浙江大学医学院附属儿童医院副主任医师，副教授，1953年12月出生，1980年毕业于浙江大学医学院医学系。分别于1992年和1998年赴澳大利亚悉尼儿童医院和墨尔本儿童医院进修。从事小儿普外科和新生儿外科临床、教学、科研35余年，擅长小儿外科疾病尤其是疝气、鞘膜积液、隐睾、尿道下裂、隐匿性阴茎等小儿泌尿外科疾病，特别是对儿童的常见病腹股沟疝的诊断和手术有较高水平，对小儿先天性畸形的诊治和手术有独到之处，临床累计疝气手术超数万例，独创改良式的局麻微创疝气手术，深受家长好评，是家长口碑的华东疝气名医圣手。

正常的男孩子都有两个蛋蛋，睾丸的“出生地”是在腹腔后方，肾脏的下面。因为腹腔的温度高不适合蛋蛋的发育，随着宝宝的生长它需要翻过“髂血管”，穿过“腹股沟”，最后下降到温度适宜的“阴囊”安家落户。

那么隐睾呢，是指那些男婴出生后，一侧或者两侧的睾丸没有按照正常的发育过程下降到阴囊内而停留在下降途中的某一部位包括停留在腹腔内的一种病理状态，临床上称为「睾丸下降不全」或「睾丸缺如」。「睾丸异位」则是指睾丸离开正常的下降途径、到达会阴、股部、耻骨上、甚至对侧阴囊内。隐睾是小儿泌尿生殖系统最常见的先天畸形之一，发病率在早产儿中约占30%，新生儿中3%，1岁幼儿0.66%。发病率会随着孩子的生长发育逐渐降低。一岁之前睾丸可能会自己下降，但六个月后睾丸继续下降的机会明显减少，一岁之后自降的可能性非常低或者说基本已无自愈的机会。

突然感觉到一丝蛋蛋的忧桑...

若确诊隐睾，必须手术！手术是最安全、疗效最佳的治疗方式。手术不仅可以大幅减少宝宝成年后不育的几率，还能减少成年后因为隐睾引起的癌变几率。

冯主任过去在省儿保看诊时便遇到过这样的病例，一名患者腹腔里长了一个十几公分的巨大恶性肿瘤，医生手术时在腹腔里到处也找寻不到病因的来源，最后在患者的阴囊里发现缺少一侧睾丸，当时冯主任便高度怀疑该恶性肿瘤的形成是由睾丸缺失引起的。最后经医院再次检测确诊确实是由于睾丸没有下降到阴囊长期停留在腹腔内逐渐癌变从而引发的恶性肿瘤。而这样令人惋惜遗憾的例子在他行医几十年中已经碰到了不止三四例。

看到这，您还在纠结是否要手术么？这是会影响到孩子终生幸福的大事，可千万再拖不得！

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目前隐睾最佳的手术年龄是6到18个月，超过这个时间，睾丸组织可能会发生不可逆的改变，超过1岁则是越早手术越好。当然，作为爸妈，最担心的还是孩子那么小，是否能够受得住麻醉和手术的损伤。在此，小编可以请家长放一万个心了，冯主任对于治疗隐睾行的是「睾丸下降固定术」，对于临床几十年的资深老专家来说，这只是一个微创的小手术，十五分钟便可以结束。伤口仅有一公分，对孩子的损伤极小。对于麻醉也是家长们十分担心的一个问题，在杭州复旦儿童医院，手术主要采用一个局部麻醉结合静脉注射的麻醉方式，药物不经过大脑，对孩子神经发育的影响微乎其微甚至可以说是没有影响。我们拥有来自浙江大学医学院附属儿童医院专业的麻醉医师团队，麻醉师精准控药，手术全程观察监测病人的意识、呼吸、循环情况，直至术后恢复清醒。我们确保把每一台手术风险降到最低。

家长如何自查隐睾？

隐睾的诊断并不难，只要留意便可以及早发现。

父母可以让孩子在温暖的房间里．坐在凳子上或站立，观察孩子的阴囊发育是否对称，阴囊发育不对称是单侧隐睾的主要表现之一，如果是双侧隐睾则阴囊外观看起来发育偏小。其次用手触摸孩子的阴囊，如果发现阴囊内缺失睾丸，长期不在阴囊内，则极有可能是隐睾。虽然并不是睾丸不在阴囊内就一定是隐睾，但是无论如何家长都该在心理敲响警铃，及早到医院就诊。

现在宝爸宝妈该知道孩子的蛋蛋去哪了吧，隐睾虽然不是什么严重的大病，但是同样不容小视，它给孩子带来的影响是不可预估的。切莫任由隐藏的“子蛋”飞一会，以免忧伤笼罩孩子的一生。