下肢不等长怎么办

骨延长手术是治疗下肢不等长的有效手术方式。具体做法就是人为把下肢长骨于干骺端闭合截断，使用外固定架（一般使用伊利扎洛夫环型支架）于上下两端固定，术后一周左右开始利用螺杆拉伸下肢，使之延长，一般每天拉伸0.5-1.0mm。主要原理是利用拉伸过程中刺激骨折断端骨再生长，根据组织再生理论，应用组织再生与优化控制技术使肢体同步动态再生，使骨及神经、血管、肌肉等肢体组织长度，按照人的志愿进行生长与重建，最终实现再生肢体及矫正畸形，重建肢体功,从而到达延长肢体的目的。一般极限延长约10厘米左右，过快或过长延长肢体都会导致下肢神经、血管损伤。在拉伸的过程中一定要注意观察末梢感觉、运动以及血运变化，如出现异常应及时停止拉伸。

伊力扎诺夫支架

骨延长的适应症：

1.骨延长与骨矫形术：适用于肢体短缩在20%以下和伴有邻近关节骨性畸形者。

2.内外结合骨(肢体)延长术。适应于腓骨缺损的小腿短缩，以及其它部位骨结构基本正常的肢体短缩。

3.肢体同步延长术：适用于肢体短缩大于20%的患者。

4.骨延长术适应症为先天畸形、外伤、肿瘤、感染等原因所致的骨缺损或肢体不等长，以及因疾病引起的肢体畸形。

案例一：左股骨短缩

病情简介：患儿，男，14岁。左股骨短缩9cm导致肢体不等长，6个月肢体等长。

案例二：长短腿短缩畸形

病情简介：患有左小腿短缩畸形4cm。经过再生控制技术进行治疗，一年完全康复

一般骨延长术分为四期：

第一期行截骨术，安置骨延长器;

第二期为延迟期，用延长器固定截骨线两侧的骨段;

第三期为牵张期(延长期)，以一定的速度和频率牵开;

第四期为固定期，牵开间隙内新骨形成，待其成熟并获得足够的强度，即可取出延长器。