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张萌 三甲
张萌 副主任医师
南阳市中心医院 消化内科

胃下垂,你还在四处乱投医吗,五个问题让你明明白白看病

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一 什么是胃下垂

胃下垂是西医医生起的名,在中医古典里有“胃缓”“胃下”“胃薄”之说。确诊办法就行下面这个上消化道造影检查,也就是我们俗说的钡餐造影,放射科医生给你一杯“牛奶”,站在X线照片机上,喝下造影剂,瞬间明确病情。如果造影发现你的胃下缘到达骨盆,胃小弯弧线降到髂嵴连线以下,那就可以确诊了。

胃下垂2.jpg

二 胃下垂分级

胃下垂有轻重之分,这对后续是否需要治疗,及治疗方案的选择至关重要,

胃下垂图片.jpg

轻度胃下垂:胃小弯角切迹的最低点位于髂嵴连线下1-5cm

中度胃下垂:胃小弯角切迹的最低点位于髂嵴连线下5.1-10cm

重度胃下垂:胃小弯角切迹的最低点位于髂嵴连线下10以上

胃下垂3.jpg

三 胃下垂常见症状

轻度胃下垂多无明显症状,也不需要治疗的,中度以上胃下垂病人由于胃肠动力差,常有消化不良症状,如饭后腹部饱胀不适,腹痛,进食量越大症状越明显,导致食量下降,也可有饭后恶心,呕吐,习惯顽固性便秘,同时由于长期受疾病困扰,出现失眠焦虑忧郁头痛头晕等神经精神症状以及体重下降,全身无力,低血压,心慌等症状。

四 哪些人容易得胃下垂

胃下垂常常眷顾老年人,体型瘦长,经产妇及体弱多病者,从中医学的观点来看,脾主升阳举陷,胃下垂就意味我们的脾胃可能“虚”了,导致中气下陷。脾胃先天禀赋不足,加上后天饮食不节,过食生冷硬肥甘油腻食物,暴饮暴食,外感内伤,日久则伤脾胃。

五 怎样治疗胃下垂

对于中度以上有症状的胃下垂是需要合理治疗的。重在调理,配合适当药物治疗,逼不得已情况下才考虑手术。

1.饮食及生活方式调整

宜少食多餐,每天三餐变4-6餐;进食要细嚼慢咽,并多吃绿色蔬菜,少食油腻及辛辣食物;改变不良生活习惯,如餐后剧烈运动,暴饮暴食;适当运动锻炼增强全身尤其腹部肌力

2.西医治疗

遵医嘱辅助莫沙比利,吗丁啉,消化酶等促动力助消化药物

3.中医调理对胃下垂有较好效果,如补中益气汤,四逆散,鸡内金,柴胡疏肝散,配合针灸治疗等

4.手术治疗

对于严重影响生活治疗,且前期药物等治疗无效的胃下垂病人,可考虑手术,如胃大部切除+胃十二指肠吻合术

张萌
张萌 副主任医师
南阳市中心医院 消化内科