发现大肠息肉，切除后还需要做什么？

发现大肠息肉，肠镜检查是唯一可行的手段；它不但能发现很小的息肉，还能在镜下切除，以绝后患。结直肠任何小的息肉都有发生癌变的可能，因而所有内镜下可看见的息肉都应尽早尽快内镜下切除。

内镜下行高频电凝电切息肉治疗后，需注意术后用药，预防术后并发症的发生。同时积极治疗与大肠息肉密切相关肠道疾病，如慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、慢性秘等以预防大肠息肉的复发与发生等。

大肠息肉切除后，也不是万事大吉了，还需要注意以下事项：

1. 休息与活动。

1）内镜治疗后应卧床3天，因为肠管仅几毫厘米厚度，电凝电灼切除息肉，卧床有利于粘膜创面修复，防止出血、避免穿孔等并发症的发生。

治疗后，要注意劳逸结合，在1个月内宜避免进行剧烈运动，提举重物、长余外出等，以防范息肉创面出血等并发症发生。

2. 遵守医嘱，积极治疗。

1）治疗后大小便问题：治疗后1~3天如较长时间平卧在上，要注意起床后不要急于下地，要先在床边坐上片刻，无头晕不适再下地，再站立一阵，无头晕反应才去厕所，完厕后慢慢起立，站隐，无头晕再回床休息。以防发生起立性昏厥,跌倒。

2）大便时要注意顺其自然，不要努挣排便。以防擦伤息肉创面，引发出血。

3）治疗后2周左右，宜酌情服用一些抗溃疡、止血、生肌药物。

3. 如何定期肠镜复查？

1）超过直径1cm的息肉有一定的恶变倾向，应在术后半年内复查。

2）一般息肉电凝电灼术后4年内，每年至少应作肠镜1次，若无息肉发现，可每隔2年复查1次。

3）随访期间，应常作大便潜血试验以及癌胚抗原检查。

4）随访中一旦发现息肉，应行内镜下电凝电切或氩气术治疗。

5）术后随访的目的是早期发现局部结肠粘膜息肉有无复发；早期发现异型性增生病变。以便及时处理，预防肠癌的发生。

4. 高危人群如何复查？

有以下任何一种情况者，属高危组：

① 多发腺瘤；

② 直径≥2cm；

③ 广基的绒毛状腺瘤或管状绒毛状腺瘤；

④ 伴重度不典型增生的腺瘤或者腺瘤癌变者（原位癌或浸润性癌）。

高危组治疗后3～6月内复查纤维结肠镜（或乙状结肠镜加气钡双重对比钡灌肠检查），如为阴性，6～9月再次复查内窥镜，仍阴性者，1年后再次复查内窥镜。

连续2次都阴性者，每隔3年复查一次内镜，期间每年行粪隐血试验检查。如果某次检查发现腺瘤，再次治疗后仍按首次治疗后的随访方法进行随访。

5. 切除后的自我护理：

1）术后卧床休息3天，进流食或少渣饮食1周，半月内避免剧烈活动。

2）术后1月内注意观察粪便颜色、有无血便情况。如有不适，请随时到医院检查。

3）保持稳定情绪 应尽量避免精神激动，保持心情愉快，以积极乐观的态度配合各项治疗和护理，以便尽快康复。

4）原有慢结肠炎或溃疡性结肠炎者应予积极治疗。有利于减少大肠息肉的发生。

6. 饮食保健：

1）养成良好的饮食习惯。饮食多样化；进食要尽量定时定量。

2）保持食物清洁卫生，防止致癌物的污染。改变不良的烹调方法，如不食或少食煎、炸、烘、烤食物。

3）发挥食物中抗癌要素的作用。维生素、微量元素、纤维素称为食物防癌“三要素”，平时要注意多“三要素”食物；少吃或不吃熏、硝（红色肉）、腌、泡和过烫、过碱、过冷、过硬等易诱发肠癌的食物，多吃新鲜蔬菜和水果。