扁桃体切不切？

长期炎症的刺激，慢性扁桃体炎在身体受凉自主神经系统失调等的情况下，炎症直接波及其临近组织，易形成对人体有害的病灶：

1．扁桃体周脓肿

2．急性中耳炎

3．急性鼻炎及鼻窦炎

4．腺样体面容、儿童精神不振、反应迟钝

5．关节炎、心肌炎及急性肾炎等全身并发症

哪些情况需要切除扁桃体？

1．反复扁桃体发炎、每年发病至少4次以上

2．扁桃体曾引起咽旁间隙感染或扁桃体周围脓肿者

3．不明原因的低热及其他扁桃体源性疾病，如伴有慢性扁桃体炎的急性肾炎、风湿性关节炎出现时等；

4．扁桃体异常肥大，堵塞后鼻孔或口咽腔等导致上气道不够通畅时，出现睡时打鼾、呼吸或吞咽困难等症状。

原则上来说：3岁以前，扁桃体作为身体免疫系统的主力军时，一般不考虑手术切除3岁以后，免疫主力军慢慢退居二线，是可以考虑切除的，并不会对身体免疫力造成太大影响。

术前要注意什么，随时可以手术吗？

手术是有严格的适应症的，要求术前两周内没有扁桃体发炎、感冒、发烧等症状，预防感染，及时控制炎症。入院后先做术前检查，如血常规、胸片、心电图、肝肾功能等。术前检查结果正常，没有手术禁忌症才能安排手术。如果术前检查有异常，要经手术医生或麻醉师评估可否手术，如果不能手术，需要先治疗，等检查结果恢复正常才能手术。

手术过程有多长时间？外面有伤口吗？

虽然目前采用的是低温等离子微创手术，手术时间比较短。但也不能片面地认为时间越短越好，手术应该以做好为原则，避免手术粗糙、出现术后并发症。有些家长问外面有没有伤口，手术从哪里做，会不会破相？腺样体消融和扁桃体切除都是从口里做，外面是没有伤口的，更不会破相。目前采用的是低温等离子微创手术，即使是里面手术部位的创面也是微创的，术中不出血，创伤小，恢复快，术后出血几率也很低。

术后低烧发热正常吗？

有些扁桃体发炎比较重的，毒素渗透到血液中，产生吸收热，有部分小孩术后可能会出现低热（低于38.5℃），一般持续一到三天，这是正常现象，一般不需要处理。如果持续低烧超过三天或者高于38.5℃，那么就要进行干预治疗了。

由于孩子术前长期张口呼吸已经形成习惯，术后即使鼻腔通气了，张口呼吸的习惯也不一定能马上改过来，需要一个时间过程。家长也可以慢慢纠正，在孩子睡着后，试着轻轻合住孩子的嘴巴，但注意前提是确定孩子鼻腔已经通气，是靠鼻子呼吸的，不要盲目强制。